孕妇二尖瓣重度返流

心脏结构和功能损害会导致出现损害心脏结构和功能损害的症状。二尖瓣关闭不全的危害特别是左心室功能，进入失代偿期以后，左心房左心室会出现进行性扩张，患者可能会出现心房纤颤，心室功能收缩，功能可能会下降。二尖瓣长期中度以上关闭不全，可出现右心系统的损害，包括肺动脉高压，右心室扩大，三尖瓣关闭不全等。急性二尖瓣关闭不全，可出现急性心衰、肺水肿及心源性休克。建议预防风湿热反复发作是阻止本病产生及发展的关键，注意休息，劳逸结合，避免过重体力活动。但在心功能允许情况下，可进行适量的轻体力活动或轻体力的工作。

二尖瓣返流是由于二尖瓣关闭不全导致的。轻度的关闭不全导致轻度返流，基本不会有明显症状，也不用药物治疗，定期复查心脏超声就可以。这种可以见于扩张性心肌病，先天性心脏病，风湿性心脏病患人。

二尖瓣和三尖瓣是心房和心室之间的瓣膜，关闭不全会引起血液从心室反流回心房，导致心房压力升高，肺淤血，而且使心脏的负担加重，后期可以引起心力衰竭从彩超结果看，反流只是轻度的，这对心脏功能的影响很小，是不需要处理的，定期复查就可以，不需要担心。

左心房与左心室之间的瓣膜为二尖瓣，二尖瓣属于单向阀门，血液只能由左心房流向左心室。若二尖瓣在解剖结构和功能异常，使二尖瓣不能完全关闭，造成心脏收缩期时左心室内血液部分返流到左心房，即称为二尖瓣返流，又被称为二尖瓣关闭不全。根据二尖瓣返流程度的不同分为轻度、中度和重度三种，如左心房内最大返流束面积不超过4cm^2，被称为轻度二尖瓣返流。

二尖瓣反流是心脏收缩时二尖瓣关闭不充分，导致血液从左心室向左心房倒流。导致瓣膜返流的原因很多，如瓣膜脱垂、老年瓣膜硬化、中青年风湿性瓣膜病、瓣膜感染性炎症、心脏增大等。急性二尖瓣返流立即引起左心房压力增加和呼吸急促。慢性二尖瓣反流仅左心房压力适度升高。疲劳和不活动是主要症状。

出现二尖瓣轻度反流，可以不进行治疗，如果有冠心病、马凡综合征、结缔组织疾病以及风湿性疾病等基础病，需针对基础病进行治疗，也可以通过服用药物进行治疗，且需要定期随访。

如果病人没有什么临床症状，没有心率加快，呼吸困难、有问题，胸里面发闷，紫绀等。但不需要做什么治疗。如果病人出现呼吸困难、有问题，胸里面发闷气短，出现缺氧的状况，应该到正规的医院心脏内科去诊治，如果瓣膜出现反流症状严重，必要时可以做瓣膜置换手术。

二尖瓣重度返流能活10年，在二尖瓣重度返流的治疗方面首选是外科换瓣手术的治疗，用人工的瓣膜来代替本身返流不健康的瓣膜。还需要用强心利尿的药物，在术后要长期服用药物。

二尖瓣重度返流原因主要疾病的产生导致的。二尖瓣重度返流，也可以叫做二尖瓣重度关闭不全。瓣叶可能发生了改变，一般风湿性的导致的最多，还有就是二尖瓣脱垂，以及感染性心内膜炎、肥厚型心肌病，还有先天性心脏病等等。瓣环扩大也可以导致重度的返流，引起左心室增大和左心衰时，这样的病也会出现二尖瓣重度返流，瓣环自身的钙化也可以导致。建议可以通过心电图、X线、超声和心室造影可以确诊。治疗方面，内科治疗一般为术前的治疗。

二尖瓣重度返流可以用外科换瓣手术的治疗，用人工的瓣膜来代替本身返流不健康的瓣膜。另外还需要用强心利尿的药物，在术后要长期服用药物，根据复查的结果调整药物的剂量。