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乳腺结节在什么情况下才需要手术

性别:女

年龄:30

我今年分别做了三次检查,3月30日,无异常,11月3日,那天检查有来月经,有结节,11月16日那天检查,有结节,右乳多发,BIRADA3类,我想问下,这个情况要不要手术?如果要做手术,是现在就做,还是再过两个月做?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李晓筑 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 成都市第三人民医院

问题分析:你好,你的情况考虑关于局部结节引起的临床症状,一般没有增大,恶变,可以暂时观察即可,如果有上述症状。最好及时手术切除治疗,改善病情。请你对我的回复做评价?

王天霞 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级 乐清市人民医院

问题分析:乳腺增生当有以下一些情况时,可考虑手术活检。一般乳腺增生病不需要手术,手术临床上多为一种检查手段。(1)35岁以上,有乳癌家族史,乳腺增生肿块质硬,短时间内迅速增大,将来有恶变可能的。(2)细胞学检查或空芯针组织学活检发现乳腺上皮细胞高度增生,有异型性改变者。(3)乳腺超声或钼靶等影像学检查发现乳腺局部病变,不能排除恶性者。
排除以上可能的乳腺增生要及时采取药物治疗,乳腺增生最严重的后果是癌变,随着现代人生活方式、饮食习惯以及环境的变化,乳腺增生癌变率逐年增加,其乳腺癌的发病率是普通人的3-4倍,尤其是囊性增生、导管型增生、有家族肿瘤史的乳腺增生患者癌变率更高。因此最好选择“能预防乳腺增生癌变的乳腺增生药物”如,其“70%的成分具有抗癌变作用”,且具备多种抗癌变机理,在治疗乳腺增生的同时还能有效预防乳腺增生癌变。

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长时间熬夜和劳累是引起乳腺增生的原因,不需要进行手术治疗的。可以口服药物进行治疗,平时注意休息,避免熬夜和劳累,减轻工作生活压力,避免精神紧张和焦虑,不要吃刺激性过大的食物,不要喝酒,穿比较宽松的棉质内衣,定期做乳房超声波复查。
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张利勇副主任医师
外科扬州市中医院三级甲等
问题分析:您好,根据您所描述的情况,如果比较严重的话,主要还是需要手术进行治疗的。指导建议:手术的费用大概一两万元左右,由于区域不同收费价格不同,这个还是需要咨询一下就诊医院的及时的配合治疗定期检查。
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乳腺结节的手术方式一般有常规手术和微创手术的方法。常规手术就是切开皮肤,在乳腺内找到肿物,然后进行切除最后逐层缝合,而微创手术的方法就是用超声引导下找到肿物,通过隐蔽切口旋切刀进行切除,这种方法不需要缝合,术后加压包扎就可以。
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乳腺组织的血液非常丰富,手术以后,有可能会导致伤口出血情况存在,因此,早期需要注意,不要过多的抖动,压迫乳房。避免出现渗血的情况,再有就是手术以后,避免吃刺激性的食物,对愈合是有好处。
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乳腺结节可以根据大小和病理良恶性不同有不同的术式。一般良性的乳腺纤维腺瘤,大小在2厘米以下可以选择传统的手术方式或者微创旋切技术,微创旋切技术可以在门诊做,恢复快,创伤小,不需要住院也可。传统的手术方式一般术后1~2天即可出院,如果纤维腺瘤过大,需要引流的,具体应该根据引流情况来决定。如果是乳腺癌,那么就需要8-9天的住院,要观察手术切口的愈合情况和引流情况。
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乳腺结节的手术根据发生病变的部位选择局部麻醉或者硬膜外麻醉,相比较来说硬膜外麻醉手术的止痛效果更好,手术当中也便于操作,可以选择乳房组织的放射状的切口,避免导致乳管的损伤,切开皮肤皮下组织,分离病变,将结节完整切除,也可以根据患者的需要选择沿乳晕边缘的切口,也属于美容的手术切口,术后形成疤痕的机会比较小。
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