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医生你好！我弟今年6月1日入院检查出结核性心包积液，...

性别：男

年龄：40

医生你好！我弟今年6月1日入院检查出结核性心包积液，在传染病院治疗近两月，心包还是很厚，血沉值是30大夫说还要继续抭结核治疗。抗结核治疗两个月了，现在还在打针吃抗结核药，心包注射尿激酶药，不知道治疗这么长时间了，还有近400ML积液从引流袋中流出，并且还有一些象牛筋样的白色很硬的东西，请问大夫这种病况是否是好转的倾向吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

胡道锋副主任医师内科极速问诊

三级甲等宁德市闽东医院

问题分析：你好。这不能说明病情有无好转。结核治疗是要很长时间的，一般要治疗半年到一年，白色的东西是心包炎症的渗出，说明炎症仍然存在，只有血沉下降到正常才说明结核不在活动了，只要结核活动一般病灶就仍有炎症，不断有组织破坏。建议还是继续积极抗结核治疗，这是一个长期的过程。
不是说有好转，好转要看血沉那些指标，结核仍在活动，仍有炎症，继续抗结核治疗

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如果出现了心包积液的情况，通常检查心电图、心脏超声、X线等项目。在临床上，为明确患者的情况，出现心包积液后，检查主要有体格检查、心电图、心脏超声、X线、心包穿刺等。其中，X线检查通常是确诊心包积液的关键。在进行相关检查后，可以根据患者的具体情况，在医生的指导下应用激素、抗炎、抗结核等药物。治疗期间，患者要保持良好心态，不要过度焦虑，饮食注意清淡，还要低盐、低脂、低油，以免加重身体的负担，防止病情恶化。

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病情分析：你好，X线检查：心影向两侧普遍扩大（积液300毫升以上）；大量积液（大于1000毫升）时心影呈烧瓶状，上腔静脉影增宽，透视下心脏搏动弱。超声心动图：M型超声在心前壁之间和心后壁之后均见有液性暗区。一般有心包积液的话以上两种方法都是可以检查出来的。

医生你好！我弟今年6月1日入院检查出结核性心包积液，...

内科中南大学湘雅医院三级甲等

病情分析：你好。这不能说明病情有无好转。结核治疗是要很长时间的，一般要治疗半年到一年，白色的东西是心包炎症的渗出，说明炎症仍然存在，只有血沉下降到正常才说明结核不在活动了，只要结核活动一般病灶就仍有炎症，不断有组织破坏。建议还是继续积极抗结核治疗，这是一个长期的过程。意见建议：不是说有好转，好转要看血沉那些指标，结核仍在活动，仍有炎症，继续抗结核治疗。

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