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为不安宁,容易激动,注意力分散,,手里拿东西经常失落,走起路

性别:男

年龄:5

为不安宁,容易激动,注意力分散,,手里拿东西经常失落,走起路来不稳等。病情继续发展,会出现舞蹈样动作。比如上肢不由自主地出现交替伸屈扭转,手指不停地指指划划,下肢表现为行走时颠簸、不稳,并且经常跌倒。面部表现吐舌头、爱生气。病情严重的小舞蹈病儿,因为咽喉肌的不由自主动作,会造成讲话时发音困难,吃东西时吞咽困难等症状。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈万泓 极速问诊
北京中医药大学

问题分析:-:中医如何辨证治疗舞蹈病:中医治疗舞蹈病多从风证辨证论治。风性轻扬,善行而数变,主动,致病具有动摇不定的特点。风之为病可分为外风和内风。风邪壅阻经络,津液受伤,筋脉失于濡养而致动摇不定者为外风;肝肾不足,阴虚血少,筋脉失养,引动肝风而致动摇不定者为内风。外风治宜祛邪通络,内风治宜滋阴补血。

(1)风壅经络
主证:手足、躯干或周身动摇不定,或兼见恶寒、发热,苔薄白,脉浮数。

治则:祛风通络,养血和营   主药:大秦艽汤加减。

秦艽、羌活、防风、白芷、细辛、地黄、当归、川芎、赤芍、全虫。

有风热表证者,可去羌活、细辛、白芷、当归,加桑叶、薄荷、菊花以疏风清热;呕逆痰盛,苔白腻者,可去地黄,加半夏、南星、橘红、茯苓以祛痰燥湿。

(2)肝肾阴虚
主证:手足、躯干或周身动摇不定,伴头昏,耳鸣,目眩,或自汗,盗汗,神疲乏力,舌质红,苔薄少,脉细数。

治则:滋补肝肾,养血熄风。   主药:镇肝熄风汤加减

白芍、玄参、天冬、地黄、龙骨、牡蛎、菊花、天麻、钩藤、当归。

痰热较重者,加胆星、竹沥、川贝母以清化热痰;心中烦热者,加栀子、黄芩以清热除烦;头痛较重者,加羚羊角、石决明、夏枯草以清肝熄风;失眠多梦者,加珍珠母、龙齿、夜交藤、远志、茯神以镇静安神

二:西医如何治疗舞蹈病

抗风湿治疗使用镇静剂以减少不自主运动。安定2.5~5mg,或苯巴比妥30mg,或氯丙嗪25~30mg,或利血平0.1~0.25mg,均为每日3次口服。有严重躁动不安者可给安定10mg,缓慢静脉注射;或用10%水合氯醛和聚乙醛各10ml,加生理盐水40ml,做保留灌肠;或用氯丙嗪25mg肌肉注射。上述镇静剂的剂量,应按儿童年龄及躁动程度酌情增减,以达到安静为宜。
风湿病活动期舞蹈病的治疗。此时需用糖皮质激素治疗

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