成人糖尿病疑虑

儿童也可能患有糖尿病。糖尿病有两种主要类型，一种是1型糖尿病。主要见于年轻人，主要由遗传因素引起，与胰岛素分泌不足有关。另一种类型是2型糖尿病，主要是胰岛素抵抗，主要见于中老年人。因此，一般遗传性1型糖尿病主要见于年轻人，儿童也可能患此病。正规医院的内分泌科就诊，明确糖尿病类型，予以合适的治疗。

糖尿病患者不能正常进食时可使用安素。安素是肠道营养粉剂，可作为人体唯一营养来源补充。糖尿病患者因其余原因不能正常进食时，可采用鼻饲法食用安素。安素含有人体必需的蛋白质、脂溶性维生素、脂肪、碳水化合物、亚油酸等多种成分，提供较高质量的营养能量。在吃安素的过程中，必须计算总热卡的摄入和蛋白质的摄入量，对可能发生的血糖变化给予相应的指导。肝功能、肾功能异常，应检测安素中蛋白质含量。血管紧张素的成分不同，每个厂家生产的安素的内容物也不同，请仔细观察后再食用。

根据流行病学调查，糖尿病发病率约为10%。但还有另一个特殊性。如果患者父母一方患有糖尿病，那么患病的概率比其他人高40%，如果父母双方患有糖尿病，那么可能会提高70%。这是2型糖尿病。如果父母是单方面的，或者双方患有1型糖尿病，患者患病的概率也是5%-20。还有一些患者是肥胖引起的糖尿病，所以体重必须保持基本正常，饮食习惯、生活作息都要保持相对平衡，一日三餐中三种能量的摄入也要保持平衡。只有这样才能降低糖尿病的概率。

成人免疫性糖尿病是指1型糖尿病中最常见的1A型糖尿病，是一种免疫介导的糖尿病。其发病机制是由自身免疫、遗传因素和环境因素引起的。患者体内存在易感基因，使得患者更容易产生自身抗体。这些人会出现由环境因素引发的自身免疫反应。目前认为环境因素主要是病毒感染，如风疹病毒、腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、肠道病毒等。自身免疫反应开始后，产生针对胰岛细胞的特异性自身抗体，导致胰岛细胞坏死或凋亡，胰岛功能受损，胰岛素分泌减少。当胰岛细胞继续受损到一定程度，仅剩20%左右的细胞时，患者血糖会明显升高，发生糖尿病，需要终身胰岛素治疗。

成人隐匿性自身免疫糖尿病是1型糖尿病的一个特殊类型。1型糖尿病是相对比较明显的独立疾病，但有少数患者发病年龄较大，常合并其他自身免疫性疾病，在很长一段时间内酷似2型糖尿病，因此以往多认为是2型糖尿病的一个亚型。这种糖尿病的发病机制主要是由于免疫机制所导致的糖尿病，患者往往可以有胰岛素以及胰岛细胞抗体的升高，胰岛抗体的阳性，患者胰岛功能是逐渐下降逐渐衰退。

成人隐匿性自身免疫糖尿病是1型糖尿病的一个特殊类型。1型糖尿病是相对比较明显的独立疾病，但有少数患者发病年龄较大常合并其他自身免疫性疾病，在很长一段时间内酷似2型糖尿病因此以往多认为是2型糖尿病的一个亚型。患者体重大多正常或消瘦发展缓慢最终成为依赖胰岛素的迟发型或缓慢进展型1型糖尿病。这类患者体内谷氨酸脱羧酶抗体阳性，说明b细胞自身免疫性破坏是其以后胰岛素缺乏的原因。现在将该型命名为成人隐匿性自身免疫性糖尿病是1型糖尿病的一个亚型。

自身免疫性糖尿病指的是1型糖尿病中最常见的1A型糖尿病是一种免疫介导性糖尿病。其发病是自身免疫和遗传因素、环境因素共同造成，患者体内存在易感基因，使患者更容易产生自身抗体。这些个体在环境因素的触发下会发生自身免疫反应，目前认为环境因素主要是病毒感染，比如风疹病毒、腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、肠道病毒等等。自身免疫反应启动之后，特异性产生针对胰岛细胞的自身抗体，导致胰岛β细胞坏死或者凋亡，胰岛功能受损，胰岛素分泌减少，胰岛β细胞持续损伤达到一定程度，残存的β细胞只剩下20%左右时，患者血糖明显升高出现糖尿病需要终身使用胰岛素治疗。

不论糖尿病患者或者是其它类型的患者，还是正常人，肌酐正常范围通常约为44~133号微摩尔/升。无糖尿病病人肌酐特殊值。如果肾功能正常，那么就会出现肌酐异常升高的情况。不过，在此可以再补充一点，糖尿病病人肌酐低于44微摩尔/升时，应了解该病人可有不同程度营养不良，由于糖尿病病人对饮食控制时间长，要求严，使患者摄食的品种减少，进食总量较小，因此进一步造成了的营养不良，又由于糖尿病患者长期饮食控制过严所致。

患有糖尿病的人可以适当的进行一些跑步锻炼。治疗糖尿病需要及时服用药物，控制饮食，同时还要结合自身的实际状况进行锻炼，比如散步、跑步、做瑜伽等。锻炼身体中过剩的糖份，可以通过能量来进行新陈代谢，同时还可以促进身体的肌肉，让身体在休息的时候燃烧脂肪，从而减少血糖、提高胰岛素的敏感度和减少胰岛素的抗药性。患有糖尿病的人可以在饭后半个多钟头以后开始跑步，早上不要在早上空肚子跑步，这样会引起低血糖。此外，跑步时要注意个人的体能，要逐步进行，跑步后出汗多要注意多喝水。

糖尿病患者可以泡脚，但是需要注意的是水温不宜太高。糖尿病不忌讳泡脚，但是由于糖尿病病人体内血糖升高导致血管弹性降低，而糖尿病足是由足部静脉回流障碍所引发。若病人泡脚，脚便无法及时感知水温。另外，由于足部受到压迫，容易出现水肿和疼痛。在觉得水温适宜的情况下，真实的水温有可能太高，浸泡会导致脚上皮肤被灼伤。所以，糖尿病患者泡脚要小心，无并发症的情况下脚能精确地感受水温，不受限制。有严重糖尿病足者也可以泡脚，可购买能测定水温的温度计或能指示水温高低的泡脚桶，在泡脚之前，首先要控制水温，以免灼伤皮肤。