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Ⅱ型肾小管性酸中毒有什么并发症

性别:男

年龄:85

Ⅱ型肾小管性酸中毒有什么并发症
病情描述(发病时间、主要症状等):Ⅱ型肾小管性酸中毒有什么并发症

我爷爷有肾结石,尿酸ph较低,确诊为Ⅱ型肾小管性酸中毒,Ⅱ型肾小管性酸中毒会引起什么并发症吗?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
许伟杰 医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 河北省人民医院

问题分析: 你好,,Ⅱ型肾小管性酸中毒可有智力障碍、明显低磷血症以及糖尿、氨基酸尿、蛋白尿等等并发症。
治疗是经常维持血中HCO-3的浓度在正常范围,酸中毒得以纠正,生长速度正常。长期服用碱性药物治疗无明显副作用,当生长停止后,临床无明显症状时可以停药。如再出现症状可再服药治疗。

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这个症状是相当严重的,能够严重影响肾脏功能,如果不积极治疗,就会导致肾功能衰竭。应该及时带孩子到正规公立三甲医院肾内科就诊,查明原因,由专科医生针对病因采取相应的药物,以免耽误病情。
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问题分析:  Ⅰ型肾小管性酸中毒系远端肾小管功能缺陷,不能在肾小管腔液与管周液之间建立起有效的PH梯度,泌氢及生成氨减少,使氢离子滞留体内,致产生酸中毒。家庭性者以成人女性比较多见,婴儿型为短暂,好转后很少复发。意见建议:I型肾小管性酸中毒中医治疗方法 肾小管酸中毒的中医辨证治疗 基本治疗原则是补脾和胃、燥湿滋阴、温阳补肾。本病以肾精不足为特征的病证,禀赋不足抑或肾精亏损,在疾病治疗中以健脾补肾为主。早期以肾系症候表现,生长发育滞迟,骨骼萎软,成人腰膝酸软、骨痛等,施治时重点是补肾。随着病变发展而虚损及脾时,则应健脾和胃。中期阴津亏损,肾阳虚者,当滋阴补肾。后期阴损及阳,阴阳俱虚,肾阳去,则当温补肾阳。临证时可按下列分型治疗。 (1)肾精不足型主证:小儿发育迟缓,身材矮小,智力和动作迟钝,囟门难闭,骨骼痿软。成人腰膝酸软,四肢疼痛,骨骼畸形,舌淡红,苔薄白,脉细沉。治疗原则:滋阴益肾健脾。基本方:七福饮加减。 (2)脾气虚弱型主证:胃纳减少,食后作胀,身倦无力,气短懒言,面色萎黄,大便溏泄,舌淡嫩,苔白,脉缓细。治疗原则:益气健脾。基本方:香砂六君子汤加味。 (3)胃阴不足型主证:多饮,多尿,烦渴,口干咽燥,不思饮食,大便干结,舌红少苔,脉细数。治疗原则:滋养胃阴。基本方:益胃汤加减。 (4)阴阳二虚型主证:形寒肢冷,四肢无力,萎软不仁,头昏耳鸣,面色晦暗,舌淡苔白,脉象细沉。治疗原则:滋阴温补肾阳。基本方:金匮肾气丸加减。肾小管酸中毒是慢性疾病,患者体质常常较差,中医治疗可以调理器官功能,增强体质,提高免疫力,幼年及成人患者皆宜。 I型肾小管性酸中毒西医治疗方法 一、防止诱发本病加剧的因素。 二、矫正酸中毒及电解质紊乱:补碱可口服碳酸氢钠1-4g,每日3次:亦可给复方枸橼酸钠(枸橼酸钠9.8g、枸橼酸14g,加水至100ml)50-100ml/d,分次口服。 三、有低血钾者,可服10%枸橼酸钾60-100ml/d。 四、有严重骨病者可给钙三醇(1.25羟基维生素D3),0.25μg/d,需注意血钙变化。
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指导意见:你好根据您的病情描述,考虑肾小管性酸中毒,这种疾病一般是不会遗传的,但也不排除个别特殊病例,概率很小,随诊复查就可以了,如回答对您有所帮助,希望您可以对我的回答进行评价,谢谢
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问题分析:肾小管性酸中毒,不宜多吃烧烤意见建议:肾小管性酸中毒的患者不宜多吃烧烤。烧烤类食品虽然味道鲜美,但是烧烤类食品中含有苯并芘等物质,所以不易多吃烧烤类食品,肾小管性酸中毒的患者,在日常饮食中可以多吃些富含维生素的蔬菜,比如,西兰花,萝卜,青菜的食品,炒菜时不要放过多的盐,以免过咸。
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问题分析:肾小管性酸中毒,可以吃松籽意见建议:松子内含有大量的不饱和脂肪酸,常食松子,可以强身健体,特别对老年体弱、腰痛、便秘、眩晕、小儿生长发育迟缓均有补肾益气、养血润肠、滋补健身的作用,治疗燥咳、吐血、便秘等病。可见常食松子能延年、美容。凡脾虚便溏、肾亏遗精、湿痰甚者均不宜多食。
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问题分析:肾小管性酸中毒,可以吃酸菜意见建议:主食占每餐全部饮食总量的1/3,副食蔬菜1/3,水果占1/3的原则;忌咖啡、可可,辛辣、燥热动物、肥腻,盐腌,烟熏的食物;不宜吸烟酗酒,避免过分节食或者暴饮暴食,增强体育锻炼。酸菜中的乳酸能开胃提神、醒酒去腻,还能能增进食欲、帮助消化,还可以促进人体对铁元素的吸收。
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问题分析:肾小管性酸中毒,可以吃土豆意见建议:一、营养丰富 土豆中的蛋白质比大豆还好,最接近动物蛋白。土豆还含丰富的赖氨酸和色氨酸,这是一般粮食所不可比的。土豆还是富含钾、锌、铁的食物。所含的钾可预防脑血管破裂。它所含的蛋白质和维生素C,均为苹果的10倍,维生素B1、B2、铁和磷含量也比苹高得多。从营养角度看,它的营养价值相当于苹果的3.5倍。 二、利于减肥土豆同大米相比,所产生的热量较低,并且只含有0.1%的脂肪。如果把它作为主食,每日坚持有一餐只吃土豆,对减去多余脂肪会很有效。
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意见建议:一、祛除诱发加重因素,如明显利尿、对肾有损害的药物。有结石或伴尿路梗阻要及早治疗。二、补充钾盐常用枸橼酸钾口服,一般20ml,3/d。用量依血钾水平而异,需长期维持。但不可口服氯化钾,只有明显低血钾引起危及生命的心律失常时,才可静滴氯化钾至血钾3.5mmol/L时即刻停用。三、纠正代谢性酸中毒与补充钾盐同时应用,口服或静滴碳酸氢钠的用量依血碳酸氢根水平及呼吸代偿能力、血pH值综合判断,轻者用1.0,3/d。也可长期口服枸橼酸钠合剂10~20ml,3/d。四、纠正骨质疏松可长期口服维生素AD丸,α-D30.5μg,1/d,同时加用钙剂。需定期监测血钙水平,以防发生高钙血症。还可肌注苯丙酸诺龙,以利骨质成长。
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