你好！视网膜裂孔大了，激光补不

儿童视网膜脱落很少见，视网膜一旦脱落危害比成年人更大。儿童眼睛承受伤害的能力较弱，儿童视网膜脱落多数是外伤导致。如撞击运动，使眼球瞬间暂时变形，玻璃体不能顺应外力。穿孔性外伤会直接导致视网膜脱落，后期玻璃体会导致牵引性视网膜脱落，还可能是视网膜变性，如栓子样变性降低视网膜粘着力和抗牵引力，因此有视网膜裂孔、脱落的情况。

激光的收费按照面积来算，一般一个手掌的面积是体表面积的1%，面部占体表面积的3%左右，全身激光美白，单次费用是单纯面部的30倍左右，按照一般一次面部费用在1000元-2000元，一次全身激光美白需要30000元-40000元，治疗6次是一个疗程，后续需每年2-4次进行维护。所以，第一年的治疗费用在200000元-300000元，后续每年需要50000元-60000元维护。

牙缝是可以补的，但是需要区分不同的原因。牙齿之所以有牙缝，首先是因为牙齿塞东西了，才发现有牙缝。也可能是牙齿随着年龄的增长，牙齿的牙缝隙变宽影响美观，所以发现有牙缝。

糖尿病视网膜病变激光治疗效果不错。目前可以根据糖尿病视网膜病变的不同阶段采取不同的治疗措施，包括口服药物改善微循环、激光治疗、玻璃体内注射和波切手术治疗。其中激光治疗通过激光封闭微动脉瘤和病变血管，大面积光凝改善眼底组织的耗氧状态，从而控制疾病。非灌注型视网膜需要激光治疗，增生型糖尿病视网膜病变需要全视网膜激光光凝。预后需要根据随访观察决定是否继续进一步治疗。

眼底激光治疗对开展糖尿病视网膜病变有较好的疗效。适时接受眼底激光治疗，能有效地减少糖尿病视网膜病变致盲率。对于轻度或中度患者而言，主要通过对其周围正常组织结构和功能影响小一些，但是如果病情较为重的话，就必须进行全身系统性治疗。如果病情发展较为缓慢的话，则建议使用全身的激光治疗。黄斑部分水肿，可通过激光治疗局部，以及黄斑区长期水肿，需使用黄斑区隔塞状光凝。对于已经形成了明显眼底改变，但视力仍然很差，并且没有得到很好改善的患者，可以采取联合治疗，包括手术或药物治疗。

因为通过眼底激光治疗可以减少视网膜的养分需求。激光治疗是关闭无血管区域，减少视网膜耗氧，保护黄斑，减少视觉功能的损伤。到目前为止，激光控制糖尿病视网膜病变是国际公认的有效治疗手段。糖尿病视网膜病变是糖尿病引起的视网膜血管疾病的并发症，会严重影响患者的视觉功能，所以平时主要要使用日常生活习惯，主要是眼睛，保持眼睛卫生。

糖尿病视网膜病变严重通常能激光。糖尿病视网膜病变分为六个阶段，第一阶段是非增殖期视网膜病变，第二阶段是增殖期视网膜病变。通常情况下，三、四阶段可以选择眼底激光光凝术。糖尿病视网膜病变可通过激光治疗，控制病情，获得有用视力。在进行激光治疗后，患者要注意休息，切忌过度用眼，平时要定期复诊，还要遵医嘱使用药物来控制血糖。

糖尿病视网膜病变等，不必打激光。糖尿病视网膜病变3期之前，通常向病人推荐，积极控制血糖，应用相关药物对糖尿病视网膜病变保守治疗。如果患者已经进入了六期以下的糖尿病视网膜病变阶段，那么应该先不要打激光治疗，而是要考虑采用药物保守治疗方法，这样才能够使患者得到最好的疗效。如果出现了一些并发症，也可以适当的采用手术治疗的方法来对其进行干预。一般糖尿病性视网膜病变，病情达4期以上，而视力出现严重衰退时，我们建议病人可做激光手术。由于采用激光手术的方法，能最大限度地限制地拯救病人视力，而在另一些情况下，优先采用药物保守治疗。

糖尿病患者视网膜病变做激光通常有风险。如果糖尿病患者存在视网膜病变，并且需要进行激光治疗，通常是有一定的危险性，但是风险通常并不大。一般情况下，只要选择合适的激光手术，就能起到改善视力的作用，并且可以降低风险。糖尿病患者要建立正确认知，不能盲目放弃激光手术。在术后，患者要注意休息，不要过度用眼，也不要揉按眼部。

糖尿病视网膜病变的光凝治疗在各个时期目的和方法均不一样。该病发生情况及代谢障碍的程度，疾病的持续时间，遗传因素与糖尿病的控制情况有着密切的关系。早期诊断是有效防治该病的关键。早期诊断是减少并发症的关键。无黄斑水肿及脑样水肿等症，可作格栅光凝局部，严重非增生性糖尿病视网膜病变可以作象限光凝，也可以作次全视网膜，已经发展成为增生性糖尿病视网膜病变，对视网膜周围缺血区而言，要求全视网膜或部分光凝，以防止新生血管性青光眼的发生，为了维持视力的一部分。