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强制性脊柱炎15年,各大关节

强制性脊柱炎15年,各大关节不同受损,右髋关节置换10年,现检查左髋关节退化,请问一下可以用什么药控制住吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
宋建华 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 潍坊市第二人民医院

问题分析:您好!强制性脊柱炎是自身免疫性疾病。主要是影响脊柱和大关节。引起脊柱、关节活动受限和僵直。
现在治疗主要是减少畸形发生,尽量保留关节功能。可以应用免疫抑制剂、激素类药物。这些药物副作用都比较大,要在医生的监控指导下应用。

追问:现在出现骨质疏松了,该怎么用药?

追问:x光片显示骨盆诸骨骨质密度减低成疏松脱钙表现,左股骨头密度不均,关节下见多发小囊片样密度减低影。该怎么治疗?甚是希望您能帮我看看。

回复:这种情况考虑骨质疏松、股骨头无菌坏死。首先避免髋关节负重,补钙,应用活血化瘀和扩张血管药物。

追问:宋主任,请问用这些药能不能治疗得接近正常水平?谢谢!

回复:已经出现脊柱、关节功能障碍,很难回复,一般会稍有好转,一般不会回复到以前状态。

追问:我是说骨质疏松能不能通过药物控制趋于正常。

回复:引起骨质疏松原因很多,像年龄老化,激素水平,活动锻炼情况,缺钙,钙在人体代谢等等,单纯应用药物治疗,很难恢复到正常水平。

追问:那么有没有最佳的控制方案。尽量改善跟维持?

回复:一般可以补补钙,每天晒太阳两小时以上。尽量参加体育锻炼。尽量不要一下脱钙药物像激素类药物。

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