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乙肝大三阳转为小二阳

性别:男

年龄:27岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病例情况:
1、查到乙肝10年。刚开始是中药,还有护肝片等。小医院治疗。但是一直没好转;
2、2010年开始吃拉米夫定,DNA病毒含量非常高;
3、2012年DNA病毒标准范围内,肝功能也正常。
4、2015年拉米夫定换为恩替卡韦继续吃药,期间复查也正常。
5、2017年8月刚查的结果是转为了小二阳。其他检查有:血常规、肠道门诊特约生化检测、AFP、DNA检测,IV型胶原等、B超检测;
本次检查异常点咨询问题:
1、两对半的表面抗原6900,核心抗体只有0.02,为小二阳,这种数据是不是标明很容易继续成为大三阳?
2、血小板体积分布宽度为0.1,偏低0.02,反应了什么?是否有影响?
3、B超检查结果是肝脏表面有糙点(这个之前检查也是),胆囊有3*3毫米的小息肉;
4、生化检测中总蛋白跟白蛋白虽然正常范围内,但都非常靠近最高值,是什么造成的,该注意些什么?

感谢各位专家的回复。非常感谢。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张丞 医师 内科 极速问诊
二级甲等 宜春浙赣友好医院

问题分析:那个蛋白水平高一点,但是一般影响不大,可能是由于胆囊息肉这个会有一些影响,加上本身有乙肝疾病
注意休息,尽量不要熬夜观察一下,只要这个病毒数量正常,一般不会变成大三阳,注意不要喝酒,辛辣的食物少吃

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乙肝大三阳可以吃鱼。乙肝大三阳患者都能正常食用鱼类,都不存在什么问题。因为肝脏是人体最大的器官。只要不发生肝性脑病,无重度肝衰竭,便能正常食用鱼类了。如果出现了肝功能不全或者肝癌的话,就要注意不要吃鱼类。普通乙肝大三阳和乙肝大三阳肝炎患者均可食用鱼类。乙肝大三阳病人如果不能及时有效地控制病情,会对患者身体造成一定程度上的影响和伤害。乙肝大三阳患者在饮食上要先戒酒,忌辛辣,刺激性强,油腻、霉变食品、食物品种应丰富,营养药要平衡些。其次是适当运动,不要熬夜。
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乙肝大三阳能否怀孕主要看肝脏的机能。只要肝的机能和肝的储存能力都很好,就可以怀孕。肝功能不好要及时进行治疗,使肝功能恢复到正常水平,才可以怀孕。患有乙肝大三阳的女性在孕期要注意多注意,要定时进行体检,同时要注意肝功能和乙肝病毒的载量,如果乙肝病毒浓度高于2x105IU/ml,则要在妊娠24-28周内进行正规的替诺福韦治疗,一直到分娩1-3个星期才可以停止使用。新生儿在出生后要接种乙肝疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白,从而预防感染。
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