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肝硬化出现了腹水怎么治？

性别：男

年龄：36

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
肝硬化出现了腹水怎么治？你好，我得了肝硬化，可以治愈吗？还有肝复水，怎么治疗啊。肝硬化出现了腹水怎么治？
想得到怎样的帮助：
肝硬化出现了腹水怎么治？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
崔树旺 主任医师 传染科

问题分析： 你好，根据你的情况，考虑你岁数比较年轻，应及时去正规医院的专科就诊。及时对肝脏进行个全面的检查。可以采取保守治疗，及时对肝脏进行抗病毒。配合用中药治疗。这期间多注意休息，避免过度劳累，饮食要清淡有营养。
肝硬化的确是比较麻烦的，这是一个慢性病的过程，完全治愈的可能性不大，但是可以缓解，一个是缓解，一个是保证不复发，不继续加重就可以了。

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肝硬化腹水首先要控制钠、水、纠正低蛋白血症、适当利尿。肝硬化腹水也可通过微创治疗如TIPS支架，可以打通门静脉和体静脉，降低门静脉压力，但可能会导致肝性脑病得并发症。每个肝硬化患者的腹水情况都不一样，部分患者会出现严重的腹水，部分肝硬化患者在中早治疗的情况下，不会形成腹水。需要及早就医明确具体情况，配合医生进行治疗。
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大多数早期发现和治疗肝腹水的病人可以得到控制，以便肝腹水消退，他们的身体能够基本康复。这样的病人可以活很长时间。然而，如果肝腹水仍未积极治疗，或者治疗不当，疾病可能会迅速恶化，甚至导致死亡。
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肝硬化腹水病人的寿命会明显下降，肝硬化腹水病人的五年死亡率是44%-85%，所以出现肝硬化腹水，病人的寿命会受到影响。如果腹水量比较少，早期可以得到控制，再加上平时进行自我保健、适当限制盐类食物和饮水，对寿命的影响相对较轻。如果腹水量比较大，自我保健又不好，诱发因素没有正确控制，会严重影响寿命，有很多病人在几年之内，可能就因为肝硬化腹水的并发症而死亡。
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肝硬化腹水发生腹泻后，极易造成腹腔感染，以及腹膜炎的发生。出现原因有：门静脉压力增高，低白蛋白血症，肝淋巴液生成过多，继发性醛固酮及抗利尿激素增多，有效循环血溶量不足。大量腹水致腹部膨隆，呈现蛙腹，腹下垂，腹泻。
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出现腹水预后都非常不良，生存几率也非常低，一般都是3-5年。肝硬化引起的腹水，其实是肝硬化中晚期肝功能失代偿期的一种表现。腹水主要是由门脉高压或者门静脉血栓引起的。当肝硬化门脉高压非常大的时候，就会造成腹水的形成。
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需限钠限水，其次为纠正低蛋白血症，还可适当利尿。严重者，如张力高影响呼吸或腹压大，则可放腹水进行治疗，肝硬化腹水的微创治疗为TIPS支架，即将门静脉与体静脉循环打通，减少门脉压力，但因此也可产生并发症，如肝性脑病。
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肝硬化腹水的治疗主要有静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量，口服降低门脉压力的药物，卧床休息，限制水、钠摄入，予以利尿的药物治疗，必要时输注白蛋白，效果欠佳可以考虑手术治疗。
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要最大限度的卧床休息，且要限制水和钠的摄入量。限制饮食和饮水的情况下，给合理使用利相关药物反复大量的放腹水。尤其对一些难治性腹水，一定要在放腹水之后进行白蛋白或者新鲜血浆的补充腹腔-颈静脉引流术。经颈静脉肝内门体分流术肝移植等。
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目前之前肝硬化出现有腹水，说明目前肝硬化的病情还是比较严重的，需要进行血白蛋白的检查，看一下白蛋白偏低可以进行补充白蛋白，到大型专业医院进行治疗，肝硬化往往因引起并发症而死亡，上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。肝性脑病、感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹腔积液。
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