阑尾腺癌，胰体尾占位

你这情况首先考虑再次手术切除胰体尾部病变，术后行化疗。。切除胰体尾部病变后化疗。

阑尾腺癌严重，可以采取手术治疗。阑尾腺癌的穿孔率高，可能与该病误诊率高有关。较大的肿瘤压迫阑尾近端狭小的管腔，使管腔被堵塞，分泌物不能排出，压力增高致破裂、穿孔。

问题分析：你好，阑尾腺癌多发于40岁以上的成年人，其症状似阑尾炎，多有腹痛或右下腹痛为主，囊肿型阑尾腺癌也称恶性粘液囊肿，是常见类型，恶性粘液肿瘤的上皮细胞可以植入腹膜，不断分泌粘液形成腹膜内假粘液瘤，你可能是这种类型。意见建议：治疗可以手术切除，也可以化疗、中医中药治疗、生物免疫治疗等，平时要多吃蔬菜水果，多喝白开水，避免便秘的出现。

指导意见：请根据患者想要得到的帮助，提供合理化指导意见，答非所问、敷衍、无意义回复，将会被通报你好76岁阑尾腺癌能 做二次手术！但是不建议再给老人做，危险性比较大

病情分析： 有淋巴肿大的话，还有出现腹水的话，应该和你局部阑尾的癌变有一定的关系，另外腹部疼痛也需要进一步的进行改善。你现在不用过于的担心，积极的进行调整和治疗。意见建议：进一步进行改善和调整，针对性的进行改善，不用过于的担心为好。

指导意见：这个我建议你最好还是需要进行短期的化疗治疗，不建议你还是需要经常进行复查，一般可以做彩超，以及ct检查。

健康指导：你好，根据你说的情况来看，也可能不是复发，最好先去医院检查一下，其次平时饮食上素食为主，不宜多吃生冷、油炸、辛辣刺激性的食物，也不宜饮酒，适量多喝水多休息，尽量不要熬夜，多吃点水果蔬菜等，多吃点菌菇类，都是可以的。

指导意见：这种情况需要根据患者的体质以及病情的分化程度，发现的是否及时，是否配合进行治疗等很多因素都有关，可以配合医生进行评估治疗，发现及时的话，还是可以控制。

您好，与右半结肠癌治疗原则相似，多以手术等综合治疗为主，可辅助化疗。 　　1.手术治疗 　　(1)单纯阑尾切除术 有学者认为肿瘤分化良好，无淋巴转移和侵犯静脉，体积小未侵及黏膜下层者，可考虑仅行单纯阑尾切除术，不需二次右半结肠切除术。但大多数学者不同意上述观点，目前仍存在争议。 　　(2)右半结肠切除术 Hesketh报道单纯阑尾切除术后5年生存率为20%，而右半结肠切除术后则有63%。一次右半结肠切除较第二次右半结肠切除预后明显要好。因此对可疑病例需要认真探查，术中冰冻切片检查以争取一次根治性手术，避免一次阑尾切除，二次根治术的发生。 　　由于本病早期症状不典型，待出现症状时肿瘤通常已侵犯全层，甚至淋巴结转移。因此对可切除病例均需行右半结肠切除，术中腹腔化疗(0.5%氟尿嘧啶灌洗术野)。即使为早期病例，仅侵犯黏膜下层，也应行右半结肠切除术。其原因是：①阑尾的肌层薄，侵及黏膜下层与浆膜很接近;②阑尾腺癌多位于阑尾根部，单纯的阑尾切除很难保证安全无瘤的切缘;③黏膜下层淋巴管丰富，容易发生淋巴转移;④即使行右半结肠切除不会影响病人的日常生活;⑤病人与家人容易接受合理的扩大的肿瘤根治手术。 　　若术中未发现阑尾腺癌而仅行阑尾切除术，则应于术后2周内补行右半结肠切除术，术后加强辅助治疗。 　　(3)右半结肠切除术加双侧卵巢切除术 由于阑尾腺癌极易种植转移至卵巢，因此对女性病人术中要注意探查，必要时快速活检，以决定是否一并切除。 　　2.术后化疗 对Dukes B期病人可予口服化疗药物，如卡培他滨(希罗达)，优福定片(UFT)，或优福定片(UFT) 亚叶酸钙(CF)。Dukes C期给予氟尿嘧啶(5-FU) 亚叶酸钙(CF)静脉化疗，使用48h持续灌注氟尿嘧啶(5-FU)方案可减轻副作用，且疗效较好。Dukes D期病人可在氟尿嘧啶(5-FU) CF的基础上加用顺铂。羟喜树碱、卡培他滨、奥沙力铂(乐沙定,L-OHP)、伊立替康(开普拓,CPT-11)为结直肠癌化疗开辟了新的前景。对年轻的、分化程度差的、穿孔的、二期行右半结肠切除术的需要适当加强辅助治疗。 　　3.放疗 小宗回顾性病例分析提示辅助性放疗对阑尾腺癌有一定疗效，但需要防止出现放射性肠炎等并发症，因此对放疗设备要求较高。目前尚缺乏前瞻性对照试验证实。 　　4.腹膜切除术加化疗 对于黏膜型腺癌伴腹腔转移的病例应积极治疗，多数病人可因肿瘤压迫并发肠梗阻，成为致死原因。事实上肿瘤多数仅侵犯腹膜的浅表，而深度侵犯较少见。目前有学者提出腹膜切除并围术期腹腔和(或)全身丝裂霉素和(或)氟尿嘧啶(5-FU)化疗能够取得长期生存的疗效。

指导意见：您好，阑尾腺癌的话建议，以手术为主，化疗为辅。。术后辅以化疗，对消灭术后残存的亚临床癌灶及防治局部复发或远处转移有一定效果，要保持良好的心态，这样，对你的癌症治疗会有很大好处。