胎盘低剖宫产

在边缘性前置胎盘剖宫产的条件以下：通常情况下，在临近生产后，出现阴道活动性出血时，而且出血量比较大时；也有可能是在临近生产后的一小时至两小时内不能结束产程，可能会危害到胎儿和产妇的身体健康情况；还有可能是在临近生产时，产妇的阴道出血症状比较少，可能会导致胎儿出现子宫窘迫、缺氧的情况。若是产妇在生产时，出现高血压、胎位不正等情况。

通常来说，孕妇胎盘低可以通过适当休息、定期检查、药物治疗等方法进行改善，具体分析如下：1.适当休息：孕妇在怀孕期间出现胎盘偏低的情况，一定要注意休息，避免剧烈运动或者是过度劳累，同时要禁止性生活。2.定期检查：孕妇需要定期到医院做相关的产前检查，以便观察胎盘的情况，同时了解胎盘低是否对胎儿或自身造成影响。3.药物治疗：如果胎盘低的现象比较严重，并且孕妇出现了明显的宫缩、阴道流血等情况，建议孕妇遵医嘱口服保胎的药物进行治疗，如保胎丸、黄体酮胶囊等。此外，怀孕期间一定要注意饮食营养均衡，以满足自身和胎儿所需的营养。

前置胎盘37周进行剖宫产手术的风险比一般剖宫手术产风险大。因前置胎盘剖宫产手术风险较大，术前都会备血、跟家属沟通等。其风险主要有手术中出血率高、出血多。如果手术中出血较多，会及时输血、止血、采取手段加强宫缩。术中按摩子宫、球囊、子宫动脉结扎或用催产素或其它药物方式。术后也可能会出血，术后要监护出血量、切口愈合情况。因为可能有手术时间长、出血较多的原因，不利于切口的愈合。

胎盘低置不等于就是前置胎盘，因为胎盘的位置要到怀孕28周以后才基本稳定。目前怀孕时间比较短，胎盘很可能会随着怀孕周数的增大而慢慢往上拉，到了怀孕满28周，也许位置就属于正常的了，所以暂时可以再观察。

在孕36周完全性前置胎盘通过剖宫产终止妊娠，可降低产妇出血的风险。怀孕28周后胎盘覆盖子宫下段，胎盘下缘达到甚至完全覆盖宫颈内口就是完全性前置胎盘。无痛性阴道出血是主要的症状，通常在孕晚期或生产时发生，不利于孕妇和宝宝健康。孕晚期因子宫收缩导致腹痛，下降的胎盘让宝宝不能顺利出来，从而引起大出血，子宫收缩明显出血概率越大。

检查B超提示是帆状胎盘，确定要剖宫产，手术过程需要警惕胎盘剥离不全，胎盘植入引起大出血风险，子宫收缩良好，可能性不大，密切观察整个产程，做好纠正贫血及休克等准备的。良好的心态，积极分娩即可。

如果既往做过剖宫产，再次怀孕时要注意胎盘的位置，因为如果胎盘覆盖原手术刀口，就会引起前置胎盘合并胎盘植入，容易引起大出血。而胎盘的位置是前壁和后壁并没有区别，无论是前壁或后壁，只要远离宫颈内口、不覆盖子宫切口就相对比较好，但是如果有前置胎盘的情况时，由于子宫切口只位于子宫前壁，因此只有胎盘前壁才有可能发生胎盘植入，而胎盘后壁只有可能发生单纯性的前置胎盘。

顺产的时候，胎盘从阴道自会晚出，但是做剖宫产时，一般是不需要特别去取胎盘的，因为当宝宝出生之后，胎盘会和宝宝一道出来，而且之后胎盘会自然剥离。如果无法自然剥离的情况下，需要在人工直视下进行剥离。

胎盘长在剖宫产的刀口很容易出现前置胎盘的情况，很容易出现阴道不规则流血及腹痛等不适，所以要定期产检，完善子宫附件及胎儿彩超检查，明确胎盘的位置，出现异常及时采取治疗方案。因为一旦胎盘植入在疤痕子宫，很容易引发子宫大出血，同时要做好再次剖宫产的准备。平时注意休息，尽量不要同房，定期产检，出现异常及时就医。

孕妇出现胎盘低置之后就容易在生产过程当中出现大出血，所以一般胎盘低置的孕妇选择剖宫产。在孕后期可能会随着子宫下段形成并拉长，胎盘可以随着上移，如果是上移了，就可以顺产。如果不上移，就是前置胎盘，前置胎盘也分为三种，有边缘型、部分型、中央型。