是否保守治疗和手术

问题分析：如果没有塌陷，可以保守治疗的。可以口服依托考昔抗炎止疼治疗

问题分析：我觉得这么年轻，可以保守治疗的，可以应用非甾体及舒筋活血的药物治疗，甚至可以应用抗骨质疏松的药物治疗，同时戒烟酒，避免刺激性食物，尽量减少负重，只要是不疼了就是可以暂时不手术的。

问题分析：你好，从你所说的情况来看，现在明确有痛风，而且已经确认有股骨头缺血性坏死。
对于股骨头缺血性坏死，如果造成局部塌陷，会严重影响到髋关节的功能，因而需要考虑手术治疗。建议你还是损人医生的意见与建议，否则会影响到下肢的功能。