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外伤导致的动眼神经麻痹盒视神经损伤

性别:女

年龄:-6917529027640884430

3月27日发生车祸,颅底骨折脑脊液鼻漏。现在脑部问题不大。但是左眼视力模糊右眼无法睁开,无光感瞳孔散大,请问有什么挽救的办法。下面的片子是我昨天拍的麻烦大夫帮我看一下,谢谢了
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
秦迎泽 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 山西医科大学第二医院

问题分析:你好!目前建议消肿对症治疗,待肿胀好转后行手术进一步治疗

追问:问大夫说没希望了,请问怎么做手术?

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动眼神经麻痹是迟发性脑干周围神秘损害,临床多见于诱发性脑白质病复发损害脑干导致临床症状,要抢时间做磁共振才能定性治疗,否则继续恶化会导致更严重的病情发生。
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动眼神经麻痹会导致患者的眼球活动出现异常,内收不能,向上向下活动均受限,治疗上主要根据引起动眼神经麻痹的病因来进行治疗。如果是考虑脑血管方面因素引起的,比如因为中脑的梗死,导致动眼神经麻痹,一定要给予改善脑供血,活血化瘀的药物。
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糖尿病引起的动眼神经麻痹的治疗方法如下:一、用胰岛素进行药物治疗:糖尿病引起的动眼神经麻痹,应遵循积极控制血糖的原则。胰岛素除了降低血糖、纠正代谢紊乱外,本身还是一种免疫调节剂和神经营养因子,对糖尿病神经病变有很好的治疗作用。因此,对于糖尿病引起的动眼神经麻痹,建议早期使用胰岛素。二、手术治疗:应根据患者具体情况选择治疗方案。手术适应症明确,保守治疗无效者,通常选择手术治疗。三、中药治疗:可采用单纯针刺或针刺结合中药进行治疗。四、康复治疗:包括低频电疗、针灸治疗、功能康复训练等。有利于改善局部肌肉痉挛和紧张,促进神经兴奋传递,改善血液循环,修复受损神经
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治疗上主要根据引起动眼神经麻痹的病因来进行治疗。如果是考虑脑血管方面因素引起的,比如因为中脑的梗死,导致动眼神经麻痹,一定要给予改善脑供血,活血化瘀,急性期时可能会选择溶栓、降纤、抗凝、抗血小板聚集治疗,还有要给予脑保护依达拉奉的静点,来减轻脑神经功能的损伤,同时要控制病人的血压、血脂还有血糖。
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首先探明病因及病因治疗。对于原因不明的动眼神经麻痹的可以给予肾上腺皮质激素。如果动眼神经麻痹持续3个月以上,在恢复过程中,再生的神经伸向其它部位,从而引起奇异的眼球运动。在症状固定后,可以行手术治疗减轻复视。
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指导意见:您好,根据您的简单介绍,您外伤导致动眼神经麻痹出现瞳孔散大,眼睑下垂,眼球活动受限,目前无法手术治疗,建议神经营养药物治疗,针灸、高压氧治疗,希望我的回答对你有所帮助。
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指导意见:根据你说的情况考虑治疗应该是可以服用营养神经的药物 。配合针灸治疗。祝健康
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