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糖尿病足干性坏疽怎么治疗

性别：男

年龄：62

糖尿病足已经出现快两个月，脚趾内侧有伤口，已经结痂成黑色，脚趾红肿，一直吃中药治疗，中药成分有红花，穿山甲别的不认识
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
高晓梅 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 赣南医学院第一附属医院

问题分析：看了您的病情叙述，目前的血糖控制的仍然不是太理想，再加上并发糖尿病足，足趾的发黑现象说明局部足趾的坏死现象，另外有肿胀，应该是有下肢的血管闭塞，所以才会给予临床活血化淤治疗。
另外药物保守治疗是必须要开展的，与此同时血糖的平稳也很重要，所以必要时胰岛素足量应用，以控制好原发病，当然如果药物保守治疗不理想，就要考虑手术截趾或者截肢，以免坏死进一步加大。

向菲 主任医师 极速问诊
三级甲等 贵阳市第一人民医院

问题分析：你好，糖尿病干性坏疽建议胰岛素换药处理配合活血化瘀药物治疗

王在普 主治医师 皮肤科 极速问诊
一级 未收录医院

问题分析：你好，糖尿病干性坏疽建议胰岛素换药处理配合活血化瘀药物治疗

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水蛭可以治疗坏疽型糖尿病足吗
张文娟主任医师
皮肤科北京大学人民医院三级甲等
水蛭可以治疗坏疽型糖尿病足，不过效果不明显。水蛭、蚂蝗主要是活血消肿，用于腹内包块、肿瘤、跌打损伤、内有瘀血等情况，另外，具有小毒，有抗血栓抗血凝的作用，如果长时间使用有可能会造成内出血或者是血小板减少。蛭是中药里面的动物药类，主要治疗瘀血，要经炮制之后才能入药。治疗糖尿病足建议使用软膏来涂抹患处，中西医结合开放式疗法可以控制糖尿病，改善微循环，疏通大血管，纠正各种相关的急慢性并发症。
糖尿病足的治疗方法是什么
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
糖尿病足是糖尿病常见并发症之一，其治疗方式主要为局部治疗或全身治疗。局部治疗主要是进行创面处理，如果创面相对严重，可能还需进行清创手术。全身治疗主要是通过控制血糖水平来达到延缓病情，减轻症状的效果。一般可使用无针注射器进行胰岛素注射，如快舒尔无针注射器，可以将胰岛素迅速注入皮下，有利于其更好地吸收，达到更优的控糖效果。更贴近生理胰岛素分泌模式，胰岛素起效迅速，来达到降低血糖的效果，减少血糖波动，使血糖控制更平稳更好。长期使用，可以使患者的血糖水平得到更优控制，从而降低糖尿病并发症发生风险。其次，还可配合甲钴胺等药物，来营养神经，改善症状。
糖尿病足怎么治疗
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
糖尿病足是指因糖尿病血管病变和神经病变和感染等因素，导致足或下肢组织破坏的一种病变，主要是糖尿病长期控制不好而导致。治疗糖尿病足可以采用传统中药配方治疗，足部局部抗炎、降糖、促微循环治疗。
糖尿病足怎么治疗比较好
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
首先糖尿病足这种疾病是非常严重的一种疾病，最根本的治疗上还是要使用胰岛素降血糖控制到正常的范围，同时病者一定要到正规的三甲医院进行清创治疗，必要的时候看一下还是否能够做支架或者是使用转移因子来进行治疗，最主要的是防止感染进一步加重的。
怎么治疗糖尿病足脚
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
糖尿病引起脚烂，积极的住院手术治疗，控制感染要清创，外科或者血管外科用骨搬移技术刺激微血管再生，促进感染面恢复。如果溃疡感染面比较大，有时候需要截肢让创面闭合。
什么是糖尿病足及糖尿病肢端坏疽
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病足及糖尿病肢端坏疽是糖尿病的一种常见并发症。糖尿病足和肢端坏疽是一种常见的疾病，其中，下肢疼痛、皮肤溃疡是糖尿病足的常见表现。在糖尿病足的初期，患者通常有双腿发软的症状，走起路来跟踩棉花似的，偶尔还会有下肢的酸痛的表现，通常需要一段时间的休息。随着糖尿病足的发展，患者可能出现皮肤腐烂，坏死的情况，坏死还可能会蔓延到筋腱、韧带和骨骼，最终导致坏疽，导致很多患者都要进行截肢。
糖尿病足该怎么治疗？
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病足治疗方法如下：1.内分泌治疗：在内分泌科医生的指导下，要稳定患者的血糖控制，对血压和血脂进行综合调整。2.加强营养治疗：对于患者的一般情况，特别是营养状况，在加强大病支援治疗的同时，要进行积极的抗感染治疗。3.伤口及血管病变治疗：对局部伤口做好血管及神经病评估。对坏死组织，要在外科医生的指导下清除。如果有严重的血管疾病，就要在血管外科的帮助下开通血管。综合处理后要定期换药，观察伤口的变化，帮助脚部伤口逐渐愈合。
糖尿病足干性坏疽危险吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病足干性坏疽相对比较安全。糖尿病足干坏疽是指肢体远端的干坏死。通常情况下，干坏疽伤口干燥，感染较轻，与正常组织界限清楚。此时感染并不严重，也不会扩散到全身。一般认为是安全的。但糖尿病的干坏疽也可能加重感染，如干坏疽与正常组织界面的感染。这时候感染严重的话会扩散到全身，所以糖尿病足干坏疽不一定绝对安全，相对于湿坏疽来说相对安全。对于糖尿病性干坏疽的治疗，一般认为干坏疽是指肢体组织完全坏死。保留坏死的肢体没有意义，应该截肢。
糖尿病足干性坏疽怎么换药
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
如果足坏疽为感染性坏疽，换药应在彻底清创的基础上用药。局部红肿、有压迫感者可及时切开，充分暴露变性肌腱，逐渐从腐肌和通透性溃疡中清除深部灭活肌腱、坏死组织。伤口应保持清洁通气，用三黄洗衣粉纱布湿敷包裹。窦道清除腐肌后，可使用91丹、82丹等药物线，引流排毒，清除腐生肌。此外，注意局部清洁消毒，使用新晋酊、碘伏等，可广泛消毒患者足，特别是趾缝和足跟皴处，杀灭真菌。
糖尿病足坏疽坏必须截肢吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
足坏疽通常被认为需要截肢，需要考虑切面。族坏疽显示肢体远处有乐师。不管是干性坏疽还是习性坏疽，都能看出脚或脚的一部分有坏死。这种坏死组织如果长期保存，可能会威胁患者的生命。因此，糖尿病有坏疽的时候要截肢。但是切割程度和切割平面的选择需要考虑，包括伤口大小、伤口位置、伤口感染程度、下肢血管神经状态，根据这些情况需要综合考虑。
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