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肚子好涨有大量腹水,有那个必要吗?
性别:女
年龄:60
肚子好涨有大量腹水,做B超,做CT,做胃镜,抽腹水检查,验血,就是找不出腹水原因从哪出来?现在医生说还要做CT增强,有那个必要吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王军
皮肤科
极速问诊
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问题分析:
病情分析
:你好,就你描述的情况来看,是没有什么检测方法的。
意见建议
:所以建议再做一个CT增强看看,平时避免过劳,适当休息,避免过大压力
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腹水患者除原发病的症状以外,亦可表现为腹胀、轻度腹痛、乏力、恶心、呕吐、食欲不振。少量腹水症状常不明显,大量腹水可引起呼吸困难、少尿,还可能引起营养不良、贫血、低蛋白血症。大量腹水患者可有脐疝、腰围增大、体重增加、下肢浮肿、行动不便。长期大量腹水可导致病人电解质紊乱。腹水主要是由于肝硬化,低蛋白血症,心功能不全,肾功能不全等疾病所引起。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。
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肝癌晚期因为白蛋白合成不足,所以腹腔内的漏出液无法重新回到血管,从而表现为大量腹水。所以肝癌晚期病人出现腹水,需要通过输注白蛋白提供血浆胶体渗透压,使腹水重吸收回血液中,同时使用利尿剂使得腹水通过肾脏排出。
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腹水较多可以采取腹腔穿刺的方法进行治疗,腹水就是指腹腔内积液,通常是由于肝脏产生的白蛋白减少,以及门静脉压力增高和淋巴液回流受阻等原因导致的,大量腹水是肝硬化,腹膜炎,腹腔脏器穿孔等原因造成的。
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腹水恢复需要3天到15天的时间,如果腹水比较严重,建议到医院进行治疗,如果腹水不严重,不建议再进行输液了,可以多吃一些利尿的食物,例如冬瓜等。腹水多以排尿的方式排除体外,所以要尽量的多排尿。
肝癌腹水是第几期
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肝癌出现腹水是在晚期阶段。第一、肝癌晚期肝脏的代谢受到影响,肝功能几乎处在一个失代偿期,肝脏生产蛋白的能力差、消化蛋白的能力差,所以导致血管里面白蛋白低,就容易血液变稀,本来血管壁通透性就比较差,变稀的血液就会顺着血管壁渗入到腹腔,形成腹水,这种腹水一般是渗出性或者漏出性的水,不是肿瘤引起的腹水;第二、癌性腹水,就是肿瘤长到血管里,顺着血管渗到外面,从腹水中可以找到癌细胞。
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肝腹水反复发作和肾脏的作用有关。腹水一旦形成,由于有效循环血容量的减小,使肾灌注量减小,从而使肾血流量减小,肾小球滤过率下降,后者又可引起抗利尿激素增加,形成恶性循环。这些因素均能增加水、钠在远端肾小管的重吸收而加重腹水的程度。
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如果是慢性乙肝或者丙肝,到了肝硬化,腹水的阶段,一般是不能治好的,治疗后注意是可以改善症状,缓解病情的,需要检查乙肝,丙肝,肝功,肝胆B超,三蛋白的,看检查结果来选择合适的治疗方法。
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肝腹水可以使用药物治疗,通过休息、限盐等措施疗效不明显,应考虑使用药物,促使水钠排出,减少腹水。也可以采取排放腹水疗法:通过腹腔穿刺,将腹水放出。为防止并发症发生,可采用小量放液来治疗肝腹水。
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