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诊断，脊髓炎，脊髓病变

行动不便，双下肢无力，发病时间2016年4月，经过治疗，效果不明显，用激素5个月
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
何华 主任医师 中医科 极速问诊
三级甲等 河南省中医院

问题分析：您好！根据症状描述，建议到当地三甲医院就诊，进一步明确诊断。。建议治疗采用中西医结合方法，配合康复训练，尽快缓解病情。

郭凤祥 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 大同煤矿集团公司三医院

问题分析：行动不便，双下肢无力要注意脊髓损伤及电解质紊乱及末梢神经炎发生可能，你提供信息不清晰很难分析，需要腰椎穿刺脑脊液检查和腰部核磁检查确诊治疗

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脊髓病变的高发人群
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
小儿及中年是脊髓损伤的主要发病群体。小儿及少年以脊髓栓系、脊膜膨出及脊膜增生等先天脊髓疾病为主。一些病人出生后，后背和枕上都会出现肿块，这很有可能是脊柱的脊膜腔扩张或是脊柱的隆起。中老年人最容易发生的是神经鞘瘤、转移瘤、脊膜瘤等，这些疾病在中老年人中较为普遍，而转移瘤则更多的是老年人，同时还会有一些血管疾病，缺血、出血、变性等，这些都是中老年人的高发群体。
脊髓病变临床表现
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脊髓病变的症状有神经根性疼痛；为神经根或硬脊膜的刺激所致。部位较固定、常局限于一处并沿受累神经根分布区放射，性质如刀割针刺或烧灼样，常呈间歇性发作，在用力咳嗽或打喷嚏时加重或诱发。
脊髓病变是怎么造成的
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
采用中医治疗，西医虽然可以短期缓解症状，但无法除根，而通过中医的四诊合参、辨证论治，可以达到非常好的治疗效果。合理的膳食能增加机体耐受力和免疫力，有利于顺利地完成治疗。
脊髓病变怎么办
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脊髓病变则应该手术切除，对于恶性肿瘤，手术后还应该再行放疗或者化疗。如果是出血性疾病，如血管畸形或硬脊膜动静脉瘘等，可以手术切除或者介入栓塞治疗。平常在生活上面不要过度的劳累。
脊髓炎的怎么诊断
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
腰穿：压颈试验通畅，少数病例脊髓水肿严重可不完全梗阻。CSF压力正常，外观无色透明，细胞数、蛋白含量正常或轻度增高，淋巴细胞为主，糖、氯化物正常。脊髓造影：常见脊髓弥漫性肿胀，或可为正常。主要用于临床表现不典型的病例，与其他疾病鉴别。
脊髓病变的诊断
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
诊断就是脊神经根受压症状：常因一或多条脊神经后根受压而产生烧灼痛、撕裂痛或钻痛，并可放射到相应的皮肤节段，当活动脊柱、咳嗽、喷嚏时可引起疼痛加剧，适当改变体位可获减轻，这种首发的根性疼痛症状常有重要定位诊断意义。硬脊膜炎、髓外肿瘤尤其是神经纤维瘤和各种原历引起的椎管塌陷，根痛常较突出。
脊髓病变能治好吗
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
脊髓病变是否能治好，取决于病变的类型范围和就诊的时间。在现代显微神经外科条件下，绝大多数脊髓病变在诊断明确之后，可以接受系统的治疗，例如脊髓的肿瘤类病变，可以通过显微神经外科手术进行肿瘤全切，使患者的脊髓功能得以逐步恢复。
脊髓病变是什么病
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脊髓病变就跟周围神经病、脑炎一样，是脊髓这个地方发生病变，常说的脊髓是由神经管发育出来，没有大脑就是一根神经管，神经管头端发育形成大脑，剩下部分形成脊髓。
脊髓病变有什么症状
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脊髓病变可能会有引起肢体的疼痛，麻木无力，还有就是脊柱病变的位置疼痛等。目前的情况颈部疼痛，昏昏沉沉，可能是颈椎病的问题。这种可以考虑去医院检查下，医生结合查体判断。如果考虑是颈椎病的可能性大，可以完善颈部的磁共振检查。对于下肢肿胀，必要时彩超看有无血栓。
脊髓炎的病理诊断是什么
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脊髓造影：常见脊髓弥漫性肿胀或可为正常。主要用于临床表现不典型的病例与其他疾病鉴别。急性期检查可致病情加重。感觉障碍：病变节段以下感觉减退或丧失。深浅感觉均有不同程度受累但双侧严重程度不一定对称。
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