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糖尿病足病人脚部伤口如何处理

性别：男

年龄：79岁

糖尿病人，男，79岁，脑血栓后遗症卧床，健侧足后跟处黑色伤口，干性伤口，1平方厘米
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王丽丽 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析：你这种情况考虑是压疮，一方面与该部位老是受压有关，另一方面是血管硬化，微循环不好有关。血糖高也会加重。在控制好血糖的基础上，定时翻身拍背，可以用气垫床，注意保持创面干燥清洁，必要时清创处理

杨顺全 医师 内科 极速问诊
一级甲等 什邡市冰川镇卫生院

问题分析：根据你的情况和图片来看。这个可能是局部轻微的坏死引起的，这个和糖尿病有关，主要是末梢血液循环不好引起的。建议先观察吧

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糖尿病足病初期治疗方案
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
糖尿病足病的初期治疗方法包括，1、早期发现：去做合理的检查，包括测量下肢压力及踝肱比，做血管超声等检查，看有没有早期血管及神经并发症，如果有基础疾病要严格控制血糖及饮食。2、治疗血管病，在早期损伤较轻的情况下，早期进行药物治疗。当进入较重阶段时，应早期采取手术介入治疗，严重者也可采取搭桥术。如果病情进展到坏疽期，要坚持换药，控制感染，避免病情进一步加重。
糖尿病足病的特征
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
糖尿病足病：间歇性的跛行。病人走了一百米或者走几十米之后出现脚的疼痛，然后要停下来休息，这种症状就是间歇性跛行。如果出现这种症状，考虑糖尿病足的可能性比较大。第二个，出现手脚的麻木、疼痛、刺痛样、放电样的感觉。
糖尿病足病人的症状有哪些?
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外科北京友谊医院三级甲等
糖尿病足病人的症状有感觉神经损害、运动神经病变等。患有糖尿病足的人有以下几种表现：1、感觉神经损害：有烧灼样、刀劈样等异常感觉。2、运动神经病变：足部肌肉萎缩，主要有拇外翻、爪形趾、锤状趾、锤状趾等。3、自主神经损害：主要症状是足部皮肤变薄，毛发脱落，正常排汗功能消失。2、血管病变：早期主要症状是不愿走路，容易疲倦，病情进展缓慢，可出现间歇性跛行或夜间静息痛。
糖尿病足伤口怎么处理
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
及早发现、及时就医，不要拖延或用偏方自己处理，尽量有效的控制血糖、血压，病情严重时及时使用胰岛素治疗，假如感染进一步加重，需外科大面积清创、植皮，严重者需截肢。
糖尿病足疼吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
糖尿病会引起足疼。糖尿病足的疼痛程度与周围神经病变的严重程度有关。周边神经损伤轻微，触摸后会有强烈的疼痛。如果周围神经损伤引起的神经保护性丧失，那么病人就不会感觉到疼痛。糖尿病足的疼痛机理主要有周围神经病变和血管病变两种。糖尿病足出现疼痛的症状主要是由于血管堵塞引起的。临床资料显示，糖尿病足以无痛性为主。
坏疽糖尿病足是什么
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病坏疽是指糖尿病8~10年病史后逐渐发生的糖尿病慢性并发症。糖尿病坏疽是糖尿病大血管病变、微血管病变、周围神经疾病共同作用于患者的四肢而产生的。另外，脚气感染、剪指甲、脚板受伤等患者的脚感染都是脚接触引起的。一般来说，这种小伤口几天后就会恢复。糖尿病患者加强了这三种并发症，感染不容易控制，很快就会难以控制。糖尿病坏疽发生时，除了控制血糖外，还要及时到医院进行清创、丸药、全身大病抗感染治疗，尽量保存四肢，减少糖尿病截肢风险。
糖尿病人如何预防糖尿病足
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内科山东省立医院三级甲等
糖尿病患者是一种长期的慢性疾病，其中一种是大血管的病变，另一种是多是微血管的疾病，糖尿病足的主要是大血管病变和微血管病变，通常来说，他有下肢的动脉粥样硬化，也有糖尿病的周边神经病，糖尿病足患者的脚趾是没有知觉的，对疼痛的感受也不是很强烈，这也是为什么我们患有糖尿病足的原因。一般建议患者在早期就及时就医，可以避免病情发展。
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内科山东省立医院三级甲等
糖尿病足的发病原因是因为糖尿病人的血糖不稳定，会引起多个系统，尤其是足底的多个系统，尤其是足底的多个复杂的靶脏器，引起周边神经、外周动脉的损伤，引起足底的肌肉和骨骼的损伤。神经缺血类型有神经型，缺血型和混合型。以神经性足神经病最常见，其血液循环较好，一般有一般的体温、麻木、干涩、不会有明显的痛感。缺血性病人的脚静脉会破裂。
糖尿病足病的预防有哪些
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病足病的预防措施如下：1.下半身远感异常、疼痛、麻木、双脚发冷的情况下，有可能发生糖尿病，这时要及时去医院看病。2.血糖控制在异常水平，控制好血糖是预防糖尿病脚发生的最重要措施。3.平时生活中要注意保护脚。特别要穿合脚的鞋子。不能长时间泡脚。修脚时要避免损伤，除此之外，糖尿病患者在日常生活中要保持饮食清淡，要保持良好的睡眠条件，才能有效缓解糖尿病。
糖尿病足病前期征兆
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病足为糖尿病慢性并发症之一。如足部肌肤干燥、肤色暗淡、弹性变差、四肢麻木等，有刺痛和走久了脚酸痛，逐渐发展至休息后亦疼痛，动脉搏动变弱甚至消失、皮肤溃烂，感染化脓，甚至坏死的症状。其发生与血糖水平升高有一定关系，同时患者在生活方式和饮食习惯方面也会影响病情加重。糖尿病足表现，以下肢凉、麻为主症，腿部肌肉发生痉挛，足有水泡，破口、擦伤等不正常的变化，如果红肿和其他感染的迹象。
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