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乳腺结节在什么情况下才需要手术

性别:女

年龄:23岁

按压轻微疼痛,已经有三年左右了,还需要手术治疗吗?两手举起观察乳房无异常。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
毕铁强 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 威海市立医院

问题分析:建议行超声检查并上传超声图像报告。根据具体情况分析。

李斐 医师 其他 极速问诊
二级 西安市长安区医院

问题分析:你好!1、单发实性结节或肿块大小超过1厘米。 2、无论大小、单发或多发实性结节或肿块,超声提示有边界不清不规则,有强回声钙化征或血流丰富;钼靶提示有毛刺征或沙砾样钙化。 3、长期单发或多发小结节或肿块经药物保守治疗无变化或缩小,或治疗中出现增大、增多且检查有上述征象。 4、有乳腺癌家族史、胸部长期接触放射线、更年期后新近出现乳腺结节或肿块;既往对侧曾患乳腺癌行手术治疗现乳腺内出现结节,乳腺良性增生或纤维瘤切除后再次出现结节或肿块;结节或肿块穿刺检查有不典型增生。 5、有较明显结节或肿块在准备怀孕生产前。 6、超过2-3厘米的乳腺单发或多发囊肿。 7、乳头溢血经检查发现有乳晕下小结节或肿块。你目前的状态是符合手术指征的。并应该在手术中做冰冻切片明确此结节是恶性包块还是良性包块,已确定进一步手术方式。一般以良性多见。

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对于乳腺的良性结节,如果直径在1个cm之下,可以给予定期的彩超随访观察。如果超过1个cm或者可以触及,对于乳腺的良性结节,比如乳腺囊性增生病,乳腺囊肿,乳腺纤维腺瘤均可考虑局麻下手术切除,而对于怀疑有可能是恶性肿瘤的乳腺结节,无论多大,都应当及时的给予手术治疗,当然有条件的也可以先行彩超定位下的穿刺活检明确性质。
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长时间熬夜和劳累是引起乳腺增生的原因,不需要进行手术治疗的。可以口服药物进行治疗,平时注意休息,避免熬夜和劳累,减轻工作生活压力,避免精神紧张和焦虑,不要吃刺激性过大的食物,不要喝酒,穿比较宽松的棉质内衣,定期做乳房超声波复查。
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关键是看结节是否在导管内,导管内的结节第一点是考虑导管内乳头状瘤,应该住院手术;不在导管内的话,第一点是考虑乳腺纤维腺瘤,门诊传统手术切除即可,根本不需要所谓的微创。微创手术皮肤切口小,但是对乳腺组织损伤大,传统手术方式切口大一些,影响美观,但是对乳腺组织损伤较小,只是剥离结节。
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乳腺结节三级对于乳腺纤维腺瘤和乳腺增生结节,根据结节的大小、位置,结合患者意愿,可采取定期复查、手术切除,对于乳腺炎症,可采用中医的中药内服、中药外敷结合治疗。
乳腺结节手术方法
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乳腺结节的手术方式一般有常规手术和微创手术的方法。常规手术就是切开皮肤,在乳腺内找到肿物,然后进行切除最后逐层缝合,而微创手术的方法就是用超声引导下找到肿物,通过隐蔽切口旋切刀进行切除,这种方法不需要缝合,术后加压包扎就可以。
乳腺结节手术后要注意什么
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乳腺组织的血液非常丰富,手术以后,有可能会导致伤口出血情况存在,因此,早期需要注意,不要过多的抖动,压迫乳房。避免出现渗血的情况,再有就是手术以后,避免吃刺激性的食物,对愈合是有好处。
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乳腺结节可以根据大小和病理良恶性不同有不同的术式。一般良性的乳腺纤维腺瘤,大小在2厘米以下可以选择传统的手术方式或者微创旋切技术,微创旋切技术可以在门诊做,恢复快,创伤小,不需要住院也可。传统的手术方式一般术后1~2天即可出院,如果纤维腺瘤过大,需要引流的,具体应该根据引流情况来决定。如果是乳腺癌,那么就需要8-9天的住院,要观察手术切口的愈合情况和引流情况。
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乳腺结节的手术根据发生病变的部位选择局部麻醉或者硬膜外麻醉,相比较来说硬膜外麻醉手术的止痛效果更好,手术当中也便于操作,可以选择乳房组织的放射状的切口,避免导致乳管的损伤,切开皮肤皮下组织,分离病变,将结节完整切除,也可以根据患者的需要选择沿乳晕边缘的切口,也属于美容的手术切口,术后形成疤痕的机会比较小。
乳腺结节手术之后还会长吗
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乳腺结节即使手术切除,还是有可能复发的,所以如果手术切除之后,在生活当中一定要多加注意才行,要时刻保持自己的心情愉悦。要少吃油炸食品,高脂肪刺激性的食物,要吃一些清淡,降火的食物,才能够预防结节再次复发。
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