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脑出血插胃管胃出血后续怎么护理治疗？

性别：男

年龄：73岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

2/18脑出血住院保守治疗，3天高温38.5，脑CT胸部CT肺部感染，2/22插胃管，2/25~2/27三天状态比较好，无发热，3/1咳嗽3/2说胃出血禁食，现重症监护！

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

岳加峰主治医师外科极速问诊

二级甲等鸡泽县医院

问题分析：是咳嗽出来的血还是呕吐出来的血？建议您让您的主治医生医生判断一下。如果是胃里面出的血，可以用去甲肾上腺素和冰盐水。

李光磊医师外科极速问诊

二级甲等鸡泽县医院

问题分析：这种情况一般可以通过胃管注射冰盐水和去甲肾上腺素来止血。同时也应该用上奥美拉唑，来抑制胃酸保护胃粘膜。

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一般来说，脑出血并发症胃出血可通过以下方式进行治疗：脑出血并发症胃出血可以通过进食、服用抑酸药、肌注止血药物及冰副肾盐水灌胃局部止血等方式进行治疗。但是患者的病情进展不同、病症不同、体质不同，治疗方式也会有所变化。建议患者结合自身实际情况，在医生的指导下选择适合自己的方式进行治疗。建议患者平时注意多休息，不要有太大的压力，还要多吃新鲜的蔬菜和时令水果，有利于身体恢复。

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指导意见：你好，具体病程你讲的不够详细。单纯因脑出血引起的胃出血应该好治，应用质子泵抑制剂（奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑都行）效果都是比较好。另外，加用胃粘膜保护剂如果胶铋、瑞巴哌特等都可以的。

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问题分析:应继续康复对症治疗。丘脑出血的患者，预后交其他脑叶出血患者预后差，大多昏迷，生活质量差。如您所诉，恢复的还算比较好的！目前应调节胃肠道功能，锻炼思维，加强肢体康复锻炼。祝顺利！

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指导意见：你好，肝硬化除了移植外没有根治办法，与其用副作用不明的中药，还不如选择西药维持对症治疗，可以应用保肝药物，普奈洛尔口服降门脉压力，或者可能行脾栓塞。最好定期复查的。

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病情分析：您好，看了您的描述，脑出血，目前来看情况是比较的严重，主要是脑室出血，一般大于100ml的话希望不是很大。意见建议：45岁脑室出血考虑是高血压和动脉瘤所致，建议可以目前微创引流试试，但是不敢保证效果，继续用甘露醇降低颅内压，利尿剂利尿，配合止血，估计预后不好，要有心理准备。

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