性别:男
年龄:50岁
问题分析:肌膜炎是指由致病因子侵犯颈、肩、背部等肌纤维组织使之产生损伤,导致无菌性炎症,并由此引起的广泛的颈、肩、背部肌肉疼痛及痉挛等一组临床表现。生活中预防,避免诱因,预防为主。临床治疗要彻底,防止复发。中医药治疗结合理疗、按摩。要解除病因,注意保暖,局部热敷,防止受凉。急性期注意休息。 应严格控制使用皮质激素类等药物。
问题分析:病情分析: 一半以上的病人经休息症状即可得到缓解,热敷、按摩可消散结节,对疼痛结节的封闭也相当有效,但腰肌的锻炼可能还是最重要的。少数症状顽固,久治不愈的病人需手术治疗,手术时可发现在局部的筋膜上有裂隙,有脂肪从裂隙中疝出,这就是临床上所扪及的结节。脂肪与周围组织包括筋膜及邻近的皮神经分支相粘连,这可能是疼痛的原因。手术应切除结节,修补筋膜,分离粘连及切除皮神经。效果常良好,但由于常为多发性病变,手术只能解决一处的症状,故仍应严格掌握手术指征。