结石在胆囊颈部，请问可以手术吗

根据患者的病情判断，也根据患者的调养速度判断，一般只要护理的好在两三个月之后都可以排出，如果输尿管结石比较严重的患者也可以采取其他治疗措施，也可以进行微创手术治疗。

结石在输尿管上段卡住了，说明存在有输尿管上段结石。输尿管有结石在临床上也很常见，通常来说输尿管上段的结石常会引起肾绞痛，引起肾积水等情况的发生。对于输尿管上段的结石，如果造成明显梗阻的症状，通常需要积极的进行治疗。如果疼痛明显，通常可以先用解痉镇痛的药物来缓解病人疼痛的症状。

一般情况下，肾结石在移动的过程中有可能会引起疼痛，但是肾结石痛疼是不是结石在移动。肾结石可能会导致肾绞痛，或是胀痛，当结石引起平滑肌的痉挛或是发生嵌顿引起肾脏积水，就有可能引起疼痛，所以患有肾结石引起疼痛并不代表着结石一定在移动。建议患者还需要戒酒、保持良好心态、谨慎用药，并应定期复查。建议患者在生活中，饮食应以清淡、易消化为主，尽量不要吃辛辣、油腻的食物，适当的运动，比如慢走、爬山等，可以增强身体免疫力。

如果结石相对不大，可采取口服排石药物以及扩张尿管的药物进行治疗，另外平时要多喝水，多活动，以便结石的排出，但是对于较大的结石，可选择手术给予取出。注意休息，不要熬夜。

通常来说，肾结石在哪个位置，需要视情况而定，具体分析如下：肾结石的位置多在肾盂、肾盏、肾实质等部位，肾结石较少的话，可以直接进入输尿管、膀胱等部位。肾结石的预防要注意多运动，多排尿，促进尿液排泄，减少食用豆类制品和菠菜等食物，定期进行彩超，进行详细的检查，根据结石的大小来决定是否采用外科碎石或内科药物。

肾结石在尿道可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗，具体分析如下：尿道比较细，肾结石在尿道可能会导致输尿管和膀胱部位胀痛、尿急、尿痛、尿频、肾绞痛等症状。建议多喝水、多蹦跳，有助于排出结石。左氧氟沙星可以消炎治疗急性期水肿，还可以采用双氯芬酸钠利多卡因止痛治疗，对症状进行控制。如果结石位于尿道，建议通过经尿道镜取石手术或体外冲击波碎石治疗。

肾结石具体在尿检中的表现，还是要根据具体病人的病情来进行具体的分析。首先，要根据肾结石病情确定患者在尿检时的症状。因为肾结石是一种常见的疾病，所以对于它的诊断也很简单，只要能够发现肾绞痛，或者是肾功能异常等症状就可以判断出肾结石的存在。应以结石在肾脏中的活动度和结石有无导致感染为标准，以确定尿检时成绩。一般来说，患者尿中血钙和磷含量越高，尿液就越浑浊。如肾结石肾脏的活动度较大，可引起血尿，如有血尿，尿检红细胞相对增多，甚至红细胞充满视野。所以要特别注意观察肾功能。如肾结石诱发泌尿道感染等，尿检可显示白细胞显著增高。另外，还可能因为尿液中有尿酸或者肌酐等成分，而使得尿检查结果异常。当然，有的肾结石在尿检时也会出现亚硝酸盐阳性的情况，代表感染较严重。

一般情况下，肾结石在输尿管上段，排出的时间需要根据患者的具体情况进行判断。具体情况分析如下：假如石头很细小，例如0.2厘米，多饮水，也许1-2天后就会被清除。超过1.0cm的结石不排除自身排泄的可能。要通过B超来判断结石的大小、数量、肾积水的程度，然后再确定具体的治疗方法。对于直径在0.5cm以下的结石，需要在一星期内进行排石。在直径超过0.6cm，低于2.0cm的情况下，采用体外振动法进行碎石。经输尿管镜下，采用钬激光进行结石治疗。

肾结石在输尿管会不会痛，要看患者的情况。如果是落在输尿管里的，一般都是一些很小的石头。当肾脏结石进入到输尿管后，出现阻塞，通常会导致痛苦。并且是一种较为严重的腰痛，通常是一种类似于绞痛的类型，患者会出现剧烈的痛楚，难以忍受。并且堵塞的时间越久，就会引起更多的肾积水。如果积水过多，就会引起疼痛。这种痛苦一般都是因为肾的酸痛，而不是在急性阻塞的情况下。

对于肾结石患者来说，如果出现了输尿管痛时，需要及时地对其采取处理措施。首先，要清楚肾结石落在输尿管哪个地方，此外，还应清楚肾结石落入输尿管内的情况，造成疼痛的性质。如果是患者出现了急性尿潴留，那么要考虑是不是因为肾绞痛而导致尿液不能正常排出。一般可以使用减轻输尿管痉挛的药物进行治疗，可以扩张输尿管，以促使结石由输尿管向膀胱排出。当然也有部分病人可能因为肾功能受损而不能耐受手术，所以要在患者出院之后继续观察病情变化，一旦发现症状不明显时再去做进一步检查。有的患者如结石稍有增大，可采用体外震波碎石，以促使肾结石的排泄。