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老年高血压,如何用药和调养

性别:女

年龄:61岁

后脑勺涨疼,头晕眼花,想干呕,去医院检查后脑CT,正常,有轻度的脑血管退化,血压170MMg,开了一些药,其中有降压药硝苯地平控释片,配合其他缓解类尼莫地平片,吃了第四天了,昨天测试血压156,今天测试137,请问下医生如何服药,降压药需要停吗?生活上注意什么,,感谢各位专家抽空解答一下。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周立富 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 开滦总医院

问题分析:你好,生活注意低盐低脂饮食,按时作息。继续服用降压药物,但是需要监控血压,如果血压再降,可以到医院就诊,调整降压药的用量。

任胜洪 医师 内科 极速问诊
二级甲等 重庆铭医堂医院

问题分析:你好朋友,高血压首先积极检查,看看有没有其他疾病造成的高血压,比如排除一下肾脏疾病,或者是甲状腺功能亢进,另外这个失眠多梦的情况和高血压有关系,控制血压后一般即可缓解,谷维素也可以配合治疗
你好原则上高血压病是不会直接导致失眠的,根据你说的症状考虑应该是心理生理性失眠,任何原因引起的情绪应激均可诱发失眠,常发生于突发生活事件如精神创伤、患病或工作挫折时。患者由于过分关注自身的问题而不能入睡,产生躯体紧张和习得性阻睡联想,后者在发病中起主导作用,这两种因素互为强化可干扰睡眠。诊断高血压病后,降压药物必须要服用,血压应该控制在140/90mmhg以内,失眠问题上可以吃一些谷维素和维生素等药物调节下植物神经。如果你不想服药的话可以试下:睡眠限制疗法,通过缩短卧床时间(不少于5小时)增强睡眠欲望,提高睡眠效率。当睡眠效率增至90%以上时可每日增加15分钟卧床时间,效率低于80%时每日减少15分钟卧床时间,在80~90%可保持卧床时间不变。刺激控制疗法,1只在有睡意是才上床,2上床后不做和睡眠以外的事,3卧床20分钟后仍不能入睡,可起床去另一房间做些单调的事,4每天早晨都用闹钟定时起床,5日间不午睡或小睡。只要坚持下去会有疗效。希望我的回答对你有帮助。

孙宝贵 主任医师 内科 极速问诊

问题分析:食物不过咸:限盐,健康成年人每天盐的摄入量不宜超过6克,其中包括通过酱油、咸菜、味精等调味品摄入盐的量。
食物不过甜:限糖,含糖高的食品主要是米、面、糕点等。建议主食要粗细搭配,如玉米、小米、豆类、荞麦、薯类等。最好不吃或少吃油饼、油条、炸糕、奶油蛋糕、巧克力、奶类雪糕等。

姜永平 护士 内科 极速问诊
南岔区浩良河镇中心卫生院

问题分析:高血压是一种需要终生治疗的疾病,因此,自备血压计,做到经常监测。当血压降至正常值时,需要减量维持,而不应停药。生活注意低盐低脂低胆固醇低糖的清淡饮食原则。建议最好查一下血脂,如果偏高可配合降脂药,同时更利于降压。另外注意适当的运动,不熬夜,保持情绪平稳,生活规律。做到以上这些,对维持血压的稳定会很有帮助。

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老年高血压的定义
周恒副主任医师
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由于在同样的情况下,老年人对于心血管疾病的研究要高于年轻人。在许多方法上也会有差别。老年高血压的界定很重要,当其超过六十岁,并且血压超过三次的时候,并不在同一日期,测量收缩压在坐姿时测量的收缩压在140mmHg以下,舒张压在90mmHg以下,称为老年性高血压,但是,当舒张压低于90mmHg时,即为老年性高血压。
老年高血压的患病率多有高
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通常来说,老年高血压的患病率在49%左右。高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高,同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征,高血压的主要症状有头晕、头痛、疲劳、心悸等,通常来说,老年高血压的患病率在49%左右,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有卡托普利片、马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片等。
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老年高血压常见特点如下:1.收缩压(指高压)和脉压差较大:大血管失去弹性易引起心肌梗死和脑梗死。2.血压起伏较大:晨峰血压较高,同时体位性低血压和餐后低血压亦较高,血压起伏较大,撞击血管壁和硬化斑块导致血栓形成或血管破裂。3.血压昼夜节律异常,血管受损程度加重。4.情景性高血压加重:在环境,情绪,精神刺激等因素的作用下,血压易上升。5.假性高血压加重:有袖带法因血管失去弹性而使测量值高于实际值。综上所述,老年高血压特征与其动脉硬化性血管壁僵硬度升高和血压调节中枢功能下降相关。
老年高血压的用药原则
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老年高血压患者用药时需要注意以下几个方面:1、老年高血压患者在应用药物的时候要注意个体化治疗,比如老年高血压伴有心、脑、肾等靶器官损害的患者,对一些老年降压药物会有一定的禁忌。2、降压治疗原则上是长期服用一种药,如果有明显的不良反应,要及时更换药物。3、老年高血压患者一般情况下不主张长期服用小剂量长效制剂。4、老年人发生脑卒中和心肌梗死是非常常见的一个原因,老年人发生脑梗死的时候比较多见,所以说老年人降压药的选择是非常重要的。
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首先要注意观察患者的血压,根据患者的血压变化来选择合适的降压药,如果选择了一种降压药,那么一定要坚持服用,并且要定期进行测量。平时要注意身体的健康,要注意饮食,避免愤怒攻心,在服药的时候要注意用药的说明和注意事项,不要吃那些会降低血压的饮料和食品,还要定期做心电图,肝肾功能检查,了解心脏、肝脏、肾脏等脏器的功能,了解血压的变化,从而帮助医生制定治疗方案。血压稳定后不能随便停药,要看医生的具体情况,要清楚的知道高血压只能用药控制,不能用药治愈。
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老年高血压降压的目标主要是保护靶器官是要避免心脏和肾脏受到伤害,并尽可能减少说心脑血管事件也有可能致死。对降压要求,如大于或等于65岁以上的老年人来说,其控制目标是来低于150汞柱和90毫米汞柱,若耐受性较好则可在此基础上进一步来降至一百四汞柱和九十毫米汞柱。对收缩压为140~149毫米汞柱老年人可考虑降压药物治疗之一。在治疗期间,也要监测血压变化及是否有心脑肾等血流灌注不足的某些表现。
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老年高血压引起的原因如下:1、年龄增长,动脉粥样硬化使得血管弹力下降;2、血管功能障碍;3、患者有高血压的家族史。建议患者及时就医,通过非同日测量3次血压的方式来明确诊断,如果3次测量结果均显示收缩压大于140mmHg,舒张压小于90mmHg,则可以诊断为高血压,建议患者在医生的指导下服用降压药进行治疗。
老年高血压糖尿病吃什么
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老年人常见的疾病有高血压、糖尿病。高血压和糖尿病患者可以通过口服降压药来控制血压和血糖,防止出现并发症。高血压、糖尿病的人要多吃新鲜的蔬菜和水果,多吃粗粮,多吃富含膳食纤维的食物,不要吃油腻的、咸的、不能吃的,要注意营养。建议患者遵医嘱定期进行身体检查,在医生指导下调整用药,积极预防并发症,促进身体恢复。
老年高血压血压昼夜节律异常
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成年人的血压节律正常,晚上血压会比白天低10%-20%,但老年人的血压会出现一种节律失常,比如晚上血压下降的幅度低于10%,或者超过20%,这是一种不正常的现象,甚至在晚上血压高于白天,血压节律的异常会导致心脏、肾脏等器官的损伤,而且还会造成更大的伤害,老年人高血压病人的血压节律异常,可能会超过60%,而老年人高血压、血压、生理节律的异常损伤对器官的影响也更大。
老年高血压有什么表现
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一般情况下,老年高血压会出现头晕、头痛、青光眼、胸闷、气短、心绞痛、多尿等情况。建议老年高血压患者,在日常生活中,注意以下几点:1、要保持和平的心态,避免情绪激动和过于紧张焦虑。2、药物治疗是高血压老人的主要治疗手段,高血压老人应按医嘱坚持服用降压药物,使血压逐步控制在正常范围内,不要自行停药。3、高血压老人还应做到早睡早起、适当活动、劳逸结合,保证充足睡眠。
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