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膜丝肾病综合征和糖尿病怎么治疗

性别:男

年龄:48岁

15年8月第一次住院,检查结果是膜丝肾病综合征,症状是脚有点肿,做了肾穿,脚肿症状消了,出院后一直在吃药,中间由于换吃中药调药出了疱疹,在15年年前去卫辉一附院治疗,出院后也一直在吃药治疗,16年12月由于七八天没吃药,然后病就复发了,脸跟小腿,脚就肿的特别厉害,12月28号住院在浚县人民医院,医生说是头跟肚子里有水,现在出院后脚跟腿一直不能消肿,请问医生这是什么情况?有没有什么好的治疗方法?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
朱连科 副主任医师 内科 极速问诊
二级 唐山利康医院

问题分析:肾病综合征是一种较为多见的肾脏疾病,发生原因与溶血性链球菌感染和自身免疫等因素有关。神兵患者发生水肿的原因主要有肾小球滤过障碍、低蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低、体内抗利尿激素增多导致钠水潴留等。
肾病综合征的西医治疗多以肾上腺皮质激素和免疫抑制剂为主,建议配合中医辨证使用中药。

王在普 主治医师 皮肤科 极速问诊
一级 未收录医院

问题分析:你好,考虑是肾病引起的水肿,建议中西医结合治疗,配合螺内酯,氢氯噻嗪,中药调理

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糖尿病肾病综合征的治疗主要包括以下几个方面。1、改变不健康的生活方式。比如合理控制体重,吃糖尿病食物,戒烟,做适当的运动。2、营养治疗。对于没有开始透析的糖尿病肾病患者,推荐的蛋白质摄入量是每天每公斤0.8克。过量的蛋白质摄入与蛋白尿增加、肾功能下降、心血管疾病和死亡风险增加有关。3、血糖控制和有效的低血糖治疗可以延缓糖尿病肾病的发生和发展。4、调节血压。5、纠正血脂异常。6、透析治疗及肾移植。肾小球滤过率低于60ml/min时,应评估和治疗糖尿病肾病的潜在并发症。如果肾小球过滤率低于30毫升/分钟,就要积极咨询肾脏专家,评估是否需要接受肾脏替代治疗。
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首先要控制好血糖,这种肾病继续进一步发展,减缓发展速度,同时要控制好血压,因为糖尿病,有一半以上的都会同时合并有高血压,对于浮肿非常明显,高度浮肿出现胸腹腔积液,甚至引起胸闷气短的心衰,可以考虑使用利尿剂消肿,如果利尿药物效果不好,也可以考虑临时进行透析,超滤脱水减轻心脏负担。
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朱连科副主任医师
内科唐山利康医院二级
问题分析:肾病综合征是一种较为多见的肾脏疾病,发生原因与溶血性链球菌感染和自身免疫等因素有关。神兵患者发生水肿的原因主要有肾小球滤过障碍、低蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低、体内抗利尿激素增多导致钠水潴留等。意见建议:肾病综合征的西医治疗多以肾上腺皮质激素和免疫抑制剂为主,建议配合中医辨证使用中药。
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