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慢性乙肝,严重骨质疏松症。

性别:男

年龄:45岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本人于2005年发病,几次就症过你,先吃拉米夫定一年后变异后,加贺维力。于2014发觉右膝盖疼痛,当时去医院看当作关节炎用药,8月份检查中肾功能高了一点,在医生坚意下改吃替比夫定和贺维力,在2o15年5月份在一次电瓶车摔倒中发生骨例,检查严重骨质疏松,加上吃阿仑膦酸钠维D3片和碳酸钙片,于2016年9月份,检查越来越严重,在医生坚意下换成替诺福韦和替比夫定(后者4个月后停吃),现在感觉越来越严,全身关节疼痛和无力,用拐杖走路,肝各项检查一直都经常,肾功能已一年多了都正常,骨密度一4、4T,望叶主任能否给我点意见用药和治疗,解除痛苦,谢谢。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
林英照 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 三明市第一医院

问题分析:这种情况建议抗病毒治疗,如恩替卡韦抗病毒治疗,水飞蓟宾保肝治疗就可以,定期复查肝功能检查

李亮梅 医师 皮肤科 极速问诊
二级甲等 太原化肥厂职工医院

问题分析:你好,你的情况最好是住院治疗,做个乙肝病毒的定量检查,同时检测肝肾功能,然后根据病情治疗!

崔树旺 主任医师 传染科 极速问诊

问题分析:你好,乙肝是一种传染病,主要通过血液传播,母婴传播和性接触传播,日常生活密切接触,感染几率不高
建议你到医院查乙肝五项,丙肝抗体,腹部彩超,血常规项目综合分析后对症治疗。平时注意休息,不劳累熬夜,不饮酒,保持良好的心态及睡眠。保持大便通畅。

宋佩萱 主任医师 内科 极速问诊

问题分析:您好!在最后一次吃药过程中,请问您遵守医嘱了吗?建议您检查一下病毒量,如果也是正常的话,应该和肝病没有太大的关系了。
建议平时多注意休息,多吃些有利于骨质的食物,加强个人营养。

唐广计 医师 传染科 极速问诊

问题分析:乙肝病毒检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者,均可诊断为慢性乙肝。临床表现为:乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。
必须在医生指导下进行监测和随访,定期检查HBV DNA和肝功能。

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骨质疏松症补什么
刘凤岐主任医师
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一般骨质疏松症补钙和维生素D。建议,成年人每天的钙质摄取标准为800mg,女性和老人建议每天的钙质摄入量为100mg,而我们的老人每天可以从膳食中获得400mg左右的钙质,因此,每天应该补充的钙质在500到600mg之间。其次是维他命D,通过补充足够的维他命D,有助于促进钙质的吸收,起到预防和治疗骨质疏松症补的作用。
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骨质疏松可以通过饮食来调理,具体分析如下:1、含钙的食物:骨质疏松要增加这个钙质的摄入,平时多喝牛奶,羊奶,豆类以及芝麻这些食物。2、含维生素D的食物:含有丰富维生素D元素的主要有海鱼和瘦肉等。3、含维生素K的食物:维生素k对于改善骨质疏松有很大的帮助,主要在于新鲜的蔬菜当中,如甘蓝,莴笋和菠菜等。平时要到外面去适当的晒太阳,有利于钙的吸收。
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一般来说,骨质疏松症状及治疗如下说明。通常骨质疏松早期无明显症状,随病情进展,患者可能会出现腰背部疼痛的症状。而且骨质疏松症出现轻微的外伤时,更易发生骨折的情况。骨质疏松症状患者可以在医生的指导下合理使用药物进行治疗,如双磷酸盐类药,降钙素类药物以及雌激素等,还可以适当食用富含钙和高蛋白的食物。还可以适当的多晒太阳,同时需要注意适度的功能锻炼。
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骨质疏松症状可以通过X线、核磁共振等方式来检查。骨质疏松症的检查方法有很多,比如X线片、核磁共振,都可以用来检查骨质疏松,不过我们通常会首选双能x线,双能X线检查是一种黄金标准,可以通过测量病人的骨骼密度来判断骨质疏松。另外,在没有X线检查的情况下,用X线拍片来确诊骨质疏松。在没有条件的情况下,也可以通过核磁共振来诊断骨质疏松,但是临床上很少出现这样的情况。
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