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上次咨询孔医生:您指教要服尼莫地平片

性别:男

年龄:54岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脑出血病患已四个月了,左侧手脚没力气,左脚走路连走带拖,左手臂虽能动,但手指不能动,上次咨询您教我服用尼莫地平片,我托人帮我买回来;我把原来早晚服硝苯地平缓释片(20mg)一粒;改服尼莫地平片,我按说明一次服二片(40mg)一日二次(早晚各一次),中午继续服厄贝沙坦分散片(150mg)二粒;服了一天半检查血压升到160以上了,我想尼莫地平降压效果不如硝苯地平,或是服药量不够,请孔医生指教!谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张汉庆 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 武汉市中医院

问题分析:根据你的描述,尼莫地平是降低血压的,是否需要调整是是具体情况而定。
所以你的情况可能存在对你来说用量不足,需要你到医院看专科医生进行调整。

孔令和 主治医师 内科 极速问诊
二级 惠民县人民医院

问题分析:你好根据你的描述可能是因为脑出血后的康复期,尼膜地平主要是预防脑血管痉挛再次脑出血的疾病,不治疗高血压,可以一片三次的口服,如果降压配合替米沙坦治疗

追问:孔医生您好!自上次咨询您,您指教我服尼莫地平,我托人帮买了该药,我问镇上个医生,他说尼莫地平和硝苯地平药性差不多,服一种就行,我就选尼莫地平服了一天半降压效果不理想,只好再请求指教原来尼莫地平不治疗高血压,一片三次的口服是怎么个服法,降压配合替米沙坦治疗,请指教服用方法;硝苯地平缓释片和厄贝沙坦要不要一起服用,请孔医生赐教!谢谢!

回复:二者是有很大区别的,尼膜地平是针对脑血管的保护药物,而硝苯地平控释片是降低血压高的药物没有脑血管的作用,缓释片和替米沙坦可以一起吃的,前者两次后者一次即可

追问:孔医生您好!您说的前者两次后者一次即可,我理解为:尼莫地平日服二次(二餐),硝苯地平缓释片和替米沙坦日服一次(一餐);那我可以早晚服尼莫地平,中午服硝苯地平和替米沙坦;这样服药可以吗

回复:可以的,祝您早日康复身体健康

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目标不明都知道血压要降,但降到什么水平最合适却是心中无数。根据世界卫生组织1999年发布的高血压治疗指南及国际医学界的大规模防治研究结果,老年人的降压目标应达到小于140/90(收缩压/舒张压)毫米汞柱,中青年应小于135/85毫米汞柱,而对于糖尿病病人或伴有心、脑、肾损害的病人应降到小于130/80毫米汞柱,才能明显地减少发生心血管疾病的危险性。
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尼莫地平降血压吗
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尼莫地平通常有降血压的作用,不用太过担心。尼莫地平是一种钙离子拮抗药,对血压有一定的作用,但也有一些病人对它的反应比较敏感,通常不适用。另外,尼莫地平的抗脑血管功能更好,而外周血管性血管的保护效果相对较差,对于头痛、偏头痛、血管性痴呆、突发性耳聋等有明显的治疗效果。在服用尼莫地平和其他降压药的情况下,要注意两者的协同效应,避免出现严重的副反应。
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不能把尼莫地平像吃饭一样的长期吃。尼莫地平片的使用很广泛,很多病都可以使用。轻、中度的高血压可以使用;偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛都可以用到,对这些头痛有一定的改善作用;在蛛网膜下腔出血里面也可以用,可以改善脑血管痉挛;头晕、耳鸣可以用。
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