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吃来氟米特，甲氨蝶呤还能吃西乐葆吗？

性别：女

年龄：53岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
类风湿有十几年了。现在浑身还是疼痛，手脚红肿，晨僵，只要用力，就心里难受。无法正常生活。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
郭金奎 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 漯河医学高等专科学校第三附属医院

问题分析：你好，类风湿疾病主要是对症治疗，建议继续应用抗类风湿药物，如果吃药控制不好，可以住院治疗。

杨伟 医师 内科 极速问诊
杨伟中医诊所

问题分析：您好，你这种情况是类风湿关节炎反应引起的刺激性反应情况
建议您可以根据自己的情况使用这种药物调节免疫力，必要时可以根据情况找中医调节

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甲氨蝶呤和叶酸片一般都是分开服用的，常用的服用方法就是服用甲氨蝶呤的第二天服用叶酸，如需同时服用，至少要间隔两个小时，而且尽量不要同时服用，以免影响甲氨蝶呤的药效。要单独服用才好。
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甲氨蝶呤片主要治疗各种急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤，非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿，多发性骨髓病，头颈部癌，肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病，乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎，绒毛膜上皮癌，睾丸癌。
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内科首都医科大学宣武医院三级甲等
甲氨蝶呤片主要是治疗各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓病；头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤。除了服用期间控制自己的饮食以外，不能吃辛辣、油腻等食物，还应该注意甲氨蝶呤片有致突变性，致畸性和致癌性较烷化剂为轻，但长期服用后，有潜在的导致继发性肿瘤的危险，不要长时间的服用该药物。
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内科首都医科大学宣武医院三级甲等
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甲氨蝶玲治疗银屑病的效果是比较显著的，可以用于治疗顽固的寻常型银屑病，既可以作为短期内应用控制脓疱型，红皮病型和关节型银屑病，又可作为长期维持治疗，口服，肌肉注射，静滴均可。
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类风湿关节炎是以关节受累为主的，或者伴有全身系统受累的慢性自身免疫性疾病。治疗上主要是药物治疗，治疗的药物重点是抗风湿控制病情药物，其中甲氨蝶呤是基础及锚定药物。服用的方法比较特殊，目前常用的方法是口服，每周一次，一次3-8片不等，根据病情的活动性及或者的耐受性剂量不同。并且防止药物的不良反应，应每周服用1-2片叶酸，常在甲氨蝶呤服用的前或后24小时。
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