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甲氨蝶呤可以治疗宫外孕吗

我近期在工作的时候，听说甲氨蝶呤可以治疗宫外孕，甲氨蝶呤可以治疗宫外孕吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周敬伟 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析：甲氨蝶呤可以用来治疗宫外孕，因为该药适用于早期的输卵管妊娠，要求是没有药物治疗禁忌症，输卵管妊娠未破裂或流产，输卵管妊娠包块直径不超过四厘米，无明显内出血。

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宫外孕可以进行保守治疗，治疗期间只要是人绒毛膜促性腺激素翻倍的下降是属于正常现象，是需要继续复查的。平常注意保持户外的清洁，放松心情，可以定期到医院抽血化验，看人绒毛膜促性腺激素是否降为正常。禁止性生活六周，如果有性生活的话是需要采取避孕措施。
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宫外孕可以保守治疗，但是保守治疗，有一定的要求，首先是早期的妊娠，患者是要求保留生育功能的年轻患者。另外，要求患者没有药物治疗的禁忌证，其次，如果是输卵管妊娠，要求没有妊娠包块发生破裂或者流产。
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刘冠媛主任医师
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宫外孕是指受精卵在宫腔以外的部位着床。好发于输卵管的壶腹部，主要原因是由于输卵管炎症。宫外孕是不能够正常继续妊娠的，容易导致受精卵破裂，引起腹腔内大出血，出现失血性休克。如果发现是宫外孕的话，需要到医院赶紧住院进行手术治疗。
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宫外孕选择手术治疗，可以用腹腔镜或开腹探查。精卵在正常宫腔以外的地方着床，称为宫外孕，也叫异位妊娠，如果时间短孕囊小先考虑用药杀胚。宫外孕早期，输卵管还未发生破裂，而且胚胎组织也比较小，采取药物治疗容易流出来，而且有助于术后的恢复。
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孕卵在子宫体腔以外着床并生长发育就是宫外孕，宫外孕典型症状可归纳为三大症状，即：停经、腹痛、阴道出血。一般过了40天后通过检测血HCG和B超检查才可以明确诊断是否为宫外孕。
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首先吃鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类等的食物可以预防宫外孕，所以病人在这些方面还是多注意一下，才能帮助自己更好的生活起来，病人需要重视这些问题，多吃新鲜的食物，少吃辛辣等刺激性的食物，适当的吃一些排骨、鱼、葡萄、樱桃、蔬菜等的食物，都是对身体是有一定帮助的。
宫外孕可以保守治疗吗
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。宫外孕发生破裂时，有发生腹腔内大出血，失血性休克，危及生命的危险。宫外孕的治疗方式有好几种:开腹手术，腹腔镜手术，切除输卵管或者残保留输卵管，还有药物保守治疗。保守治疗要求腹腔内无明显出血，附件区包块不大于4cm，hcg不超过2000.因此适合保守治疗。
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采取输卵管切除术，尤其适用于内出血量多，并发休克者。孕妇有绝育要求者，可同时结扎对侧输卵管。这种方法的实施就异味着以后不能生育，或者生育困难。保守性手术，即保留患侧输卵管，主要适用于年轻、有生育要求，特别是对侧输卵管已有病变或切除者。虽然是保守治疗，但是不管怎样，手术都是有风险的，对女性的生育能力还是会有一定的威胁。
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发生宫外孕的时候可以做微创治疗。妊娠B超检查时，如果发现子宫内的某一家医院，一般会认为是子宫外孕，一般在病灶的初期进行保守治疗，有利于病情的好转。如果女性对传统的保守疗法不奏效，则可以采用外科的方法来进行治疗，一般是在输精管出现问题后，需要采取外科的方法来进行治疗。在服用药物后2个多月要到正规的医院进行检查。
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宫外孕能动。宫外孕一定要卧床休息，不然会导致破裂出血然后是腹痛、阴道流血、晕厥与休克等。到后期的话偶尔可以走动但是也要少走，运动量大对治疗不好，保守治疗一定要注意休息，勤换自己的内裤注意私处的卫生。建议平时注意休息，注意保暖，饮食要营养，多吃些新鲜的水果和蔬菜，保持良好的心态积极面对。
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