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想做腰大池腹腔分流术用什么分流管,效果如

间歇性头晕、头痛2年余,再发加重3月。(患者13岁,升高165cm,体重65kg)患者于2年多前在感冒后出现明显头晕、头痛,额头明显,给予地塞米松、甘露醇可明显缓解。平时没有明显不适。3月前在入学军训后出现明显头晕、头痛,在河北医大医院按“病毒性脑炎”治疗(具体用药不详)后,病情好转出院。出院7后上述症状再发,去省二院住院检查颅内压260mmH2O,头颅核磁二次和其他检查均正常按“颅内压升高”给予甘露醇,甘油果糖、奥拉西坦后出现半坐卧位或站立后头晕明显。平卧时头晕减轻。继续给予上述药物,出现晨起头晕明显,治疗效果不明显。即转入北京儿童研究所继续住院治疗,在此检查颅内压320mmH2O,头颅核磁和其他检查均正常,视乳头无明显水肿,按“良性颅内压升高”给予甘露醇等药物治疗半月后,效果不明显,仍有头晕。出院后口服醋甲酰胺、50%甘油效果不明显。晨起或学习后有头晕,玩手机游戏时候无明显头晕。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
郭凤祥 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 大同煤矿集团公司三医院

问题分析:诊断明确颅内压增高,不排除病毒性脑炎引起脑脊液循环梗阻引起的可能,可以保守治疗如甘露醇,必要时脑脊液分流术可以缓解

孔令和 主治医师 内科 极速问诊
二级 惠民县人民医院

问题分析:你好根据你的描述可能是因为检查宝贝高颅内压引起的头疼不适症状,建议口服醋酰唑胺,托拉塞米治疗后复查,

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分流管堵塞的临床表现是什么
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,如果发生分流管阻塞,则可能会导致脑积水的反复发作,表现为头痛、恶心等不适症状。但在临床上,出现了分流管阻塞后,水肿的复发比较缓慢,不会出现剧烈的头痛、呕吐等症状,但是可能会出现反应减退、疼痛不敏感等症状,如果患者不能立即治疗,容易出现反复的肺部感染,咳嗽反射减退,进食呛咳等症状。建议患者及时前往医院就诊,以免耽误病情,导致不良后果。
分流管感染怎么治疗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,分流管感染的治疗方法为手术治疗、服用抗生素等,具体如下:脑脓肿合并分流管阻塞是手术中常见的一种常见并发症。如为化脓性炎症,发病时间较短,需清除分流,然后将脑脊液引出脑室外,并适当应用抗生素。经过反复的培养,确定没有感染,脑脊液的各项数据都符合标准,才能进行分流。但由于局部球菌支气管的炎症,其存在期往往很久,容易被忽略,而当发生病变,表现为头痛、意识障碍等严重的临床表现。
脑积水腹腔分流术费用要多少
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脑积水后,出现这种头部不舒服的症状。药物治疗后没有观察到任何改善,需要脑室-腹腔分流术。这种手术的总体效果还是不错的,通常费用不是很贵,通常在10,000元左右,而且还要根据当地的价格分析。手术后应小心避免堵塞。
脑积水术后分流管堵塞怎么办
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外科武汉大学中南医院三级甲等
通常情况下,一旦脑积水术后分流管发生堵塞,首先要确定分流管堵塞的原因。具体内容如下:如果是术后早期堵塞,未出现反复发热症状,考虑为术后出血引起,此时应取出分流管,同时需要做脑脊液净化治疗,之后再进行分流手术。解除梗阻的病因是理想的治疗方法,可采用大脑导水管成形术或扩张术,第四脑室正中孔切开或成形术,枕骨大孔先天性畸形者可作颅后窝及上颈椎椎板切除减压术等。
脑室腹腔分流管能用多久
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脑室腹腔分流管能用多久,需要视情况而定,具体分析如下:脑室腹腔分流管是一种无菌设备,它能帮助脑积水病人排出脑室内的过多的液体,分流管是PVC材质,可以终生不取。如果不是由于病人的姿势和引流物的成分堵塞,分流管可以终生保持;如果是由于堵塞而无法进行脑积水的分流,则要重新更换导管。所以,在做完脑室腹腔分流术之后,要做好充分的护理。
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脑室腹腔分流术后生活受影响吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般来说,脑室腹腔分流术后,对患者生活会造成比较明显的影响。因为脑室腹腔分流术所用的导流管需要终身携带,导流管作为身体中的异物,会给患者带来腹胀,腹痛等诸多腹部不适。所以患者要注意保养,关键是肠胃,如果常常有胃肠胀气,胃肠蠕动不好、消化不良等不适症状。此外,如果患者的情况比较严重,应该及时的前往医院就诊。
如何早期发现分流管堵塞
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
分流管堵塞早期发现十分困难,临床医生主要是基于头颅CT平扫来发现。如果在CT检查中,发现病人的脑室大于分流前期,应注意有没有分流道阻塞。这时要结合头痛、恶心、呕吐等颅内压力增高、记忆力减退、进食缓慢、吞咽困难等症状来诊断。临床上也有一些病人会在睡觉时尿失禁,或者是患者在阻塞初期可能会出现体温低于38摄氏度。
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姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肛瘘手术后引流管,可以局部引流避免过早闭合,利于伤口逐渐由内向外愈合恢复,平时饮食应规律,注意肛门清洁卫生。通常可以当地正规综合性医院普外科住院1-2周观察看看,术后应用消炎药物,定期复查换药处理伤口。
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