二型呼呼衰竭

问题分析：你好，根据您的病情叙述，这个病危险性很大，死亡很高！意见建议：建议你要有耐心，如果有好转，可能能恢复，如果加重，死亡可能性就会加大！

您好，Ⅱ型呼吸衰竭，又名高碳酸性呼吸衰竭。血气分析特点是PaO250mmHg。系肺泡通气不足所致。请问患者有何种不适？现服用何种药物，效果如何？若伴有感染，治疗上需应用抗生素积极控制感染；同时给予吸氧或机械通气改善缺氧状况。。祝好！

病情分析： 一个月前胸部不适住院治疗，CT显示两肺炎症，COPD伴二型呼衰，患者女性，55岁，这病不算严重。意见建议：随着天气转暖，积极抗炎治疗，配合氧气吸入，病情会逐步恢复。

二型呼吸衰竭，又名高碳酸性呼吸衰竭。是由于各种原因所引起的肺通气功能障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧的同时，伴有二氧化碳的潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。二型呼衰可通过血气分析进行诊断，其特点是PaO250mmHg，系肺泡通气不足所致。

身体出现一型呼衰通常情况下指的是低氧血症，是由于机体换气的功能出现异常导致的。患有低氧血症通常会出现胸闷、气短等症状，还有可能会导致呼吸系统发生异常，如果不及时的进行治疗，有可能会引发急性的心肌梗死、心力衰竭等疾病。如果发生了不适的症状，要及时到正规的医院做心脏彩超检查，同时检查心电图，根据检查的结果，配合医生针对型的接受治疗。

身体出现一型呼衰通常情况下指的是低氧血症，是由于机体换气的功能出现异常导致的。患有低氧血症通常会出现胸闷、气短等症状，还有可能会导致呼吸系统发生异常，如果不及时的进行治疗，有可能会引发急性的心肌梗死、心力衰竭等疾病。如果发生了不适的症状，要及时到正规的医院做心脏彩超检查，同时检查心电图，根据检查的结果，配合医生针对型的接受治疗。

目前状况考虑建议抗感染治疗的，噻托溴铵平喘治疗。

指导意见：这些但是因为这种肺炎性的心脏病导致的衰竭情况，这种情况需要结合患者衰竭的程度，给予相关的纠正心功能不全，考虑肾衰应该是肾前性，所以这种最好考虑还是，治疗原发病。

具体措施应结合患者的实际情况而定。　　一、建立通畅的气道。在氧疗和改善通气之前，必须采取各种措施，使呼吸道保持通畅。　　二、氧疗。是通过提高肺泡内氧分压（PaO2），增加O2弥散能力，提高动脉血氧分压和血氧饱和度，增加可利用的氧。氧疗一般以生理和临床的需要来调节吸入氧浓度，使动脉血氧分压达8kPa以上，或SaO2为90％以上。氧耗量增加时，如发热可增加吸入氧浓度。合理的氧疗提高了呼衰的疗效，如慢阻肺呼衰患者长期低浓度氧疗（尤在夜间）能降低肺循环阻力和肺动脉压，增强心肌收缩力，从而提高患者活动耐力和延长存活时间。　　三、增加通气量、减少CO2潴留。　　四、纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱。　　五、合理使用利尿剂。综上所述，在处理呼衰时，只要合理应用机械通气、给氧、利尿剂(速尿)和碱剂，鼻饲和静脉补充营养和电解质，特别在慢阻肺肺心病较长期很少进食、服用利尿剂的患者更要注意。所以呼衰的酸碱平衡失调和电解质紊乱是有原因可查的，亦是可以防治的。

指导意见：你好，1型呼吸衰竭是指低血氧不伴有二氧化碳的储留，常见于肺的换气功能障碍，如肺炎等即可有急性也可见于慢性