产后出血该怎么治疗？

做药物流产后出血很多需要做妇科超声检查，看一下子宫内膜的剥落情况，应该是子宫内膜，剥脱严重造成的。得注意休息，腰腹部胃保暖，出血以后及时更换干净的卫生巾，在这一个月内都要禁止房事。

你好，需要做个性激素六项检查和B超检查看看，可能是子宫内膜恢复不好的表现的！

指导意见：您好，有异味吗？您这种情况有可能是宫腔内有残留，淤血，子宫收缩不良导致的，可以去医院在医生指导下用活血化瘀的中药治疗，注意休息，保持外阴清洁，注意复查b超。

胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500CC者称产后出血,产后出血的严重性相信是众所周知的,病因我病情我就不再说了,下面我就说说它的治疗! 西医的治疗: 麦角新碱针0.2mg 肌内注射 或者选用缩宫素10U肌内注射 10%葡萄糖20ml加葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉注射 针对子宫收缩乏力性产后出血,药物治疗,以加强宫缩为主! 缩宫素10-20U,肌内注射或加入5%葡萄糖250-500ml中静脉滴注,也可以腹直接注入子宫肌层,最大剂量不超过40U. 静脉注射应注意低血压.应用后效果不佳者,可采用地诺前列酮0.5-2mg 经腹直接注入子宫肌层,但避免注入血管内.也可用卡前列甲脂栓1mg 直接置入子宫腔内或置入肛门.或用米索前列醇0.6mg口服或0.4mg 直肠给药! 钙可以增强子宫平滑肌对宫缩剂的效应还能促进凝血. 同时应用右旋糖酐、血液代用品，必要时要输血抗休克！ 冻干人纤维蛋白原2 g静脉滴注 浓缩血小板悬液5U静脉滴注 生理盐水100ml 加肝素钠针25mg静脉滴注（每六个小时用一次） （肝素应用要谨慎，有凝血功能异常者，即纤维蛋白原＜1.5/L,血小板＜100×10的九次方/L）时可适当应用.) 一般肝素治疗24-48小时之后,纤维蛋白原和血小板可恢复有效止血水平,所以我个人认为要早期应用! 在这个基础上不要忘了给予抗生素治疗,预防感染! 我一般常用的中医处方: 1、人参30g 黄芪15 g 白术10 g 当归10 g 陈皮10 g升麻5g 柴胡5 g 甘草5 g炮姜5 g 益母草20g 本方针对出血量多,色红或淡红,伴头晕目眩,面色苍白心悸胸闷,神疲乏力,肢冷汗出,舌淡无苔脉细弱无者. 2、没药10g 血竭10g 当归10g 川芎10g 桃仁10g 炮姜5g 灸甘草5g 本方主要用于产后表现为恶露不下或量多有块,色黯,下腹陈痛拒按胸闷喘促者!出血多色暗红者加益母草30g

指导意见：胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者称为产后出血。产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重，如果处理不及时会危急生命。原因多为子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩，生产创口过大、子宫扩张过大、产妇身体虚弱、所致。如果你确定是产后出血，一定要及时到医院就诊。

　　原则是迅速止血、纠正失血性休克及控制感染。 　 　　1、宫缩乏力  加强宫缩是治疗宫缩乏力最迅速有效的止血方法。助产者迅速用一手置于宫底部，拇指在前壁，其余4指在后壁，作均匀有按摩宫底，经按摩后子宫开始收缩（图2），亦可一手握拳置于阴道前穹窿，顶住子宫前壁，另一手自腹壁按压子宫后壁，使子宫体前屈，两手相对紧压子宫并作按摩（图3）。必要时可用另手置于耻骨联合上缘，按压下腹正中部位，将子宫上推，按摩子宫必须强调用手握宫体，使之高出盆腔，有节律轻柔按摩。按压时间以子宫恢复正常收缩，并能保持收缩状态炎止，使之高出盆腔，有节律轻柔按摩。按压时间以子宫恢复正常收缩，并能保护收缩状态为止。在按摩的同时，可肌注或静脉缓慢推注催产素10U(加入20ml10%～25%葡萄糖液内)，继以肌注或静脉推注麦角新碱0.2mg（有心脏病者填用）。然后将催产素10～30U加入10%葡萄糖液500ml内静脉滴注，以维持子宫处于良好的收缩状态。 　　图2 腹壁按摩宫底 　　图3 腹部-阴道双手按摩子宫法　 　　通过如上处理，多能使子宫收缩而迅速止血。若仍不能奏效可采取以下措施： 　　（1）填塞宫腔：近代产科学中鲜有应用纱布条填塞宫腔治疗子宫出血者，若需行此术则宜及早进行，患者情况已差则往往效果不好，盖因子宫肌可能其收缩力甚差之故。方法为经消毒后，术者用一手在腹部固定宫底，用另手或持卵圆钳将2cm宽的纱布条送入宫腔内，纱布条必须自宫底开始自内而外填塞，应塞紧（图4）。填塞后一般不再出血，产妇经抗休克处理后，情况可逐渐改善。若能用纱布包裹不脱脂棉缝制成肠形代替纱布条，效果更好。24小时后缓慢抽出纱布条，抽出前应先肌肉注射催产素、麦角新碱等宫缩剂。宫腔填塞纱布条后应密切观察一般情况及血压、脉搏等生命指征，注意宫底高度、子宫大小的变化，警惕因填塞不紧，纱布条仅填塞于子宫下段，宫腔内继续出血，但阴道则未见出血的止血假象。 　　图4 宫腔内填塞纱布条法 　　（2）结扎子宫动脉：按摩失败或按摩半小时仍不能使子宫收缩恢复时，可实行经阴道双侧子宫动脉上行支结扎法。消毒后用两把长鼠齿钳钳夹宫颈前后唇，轻轻向下牵引，在阴道部宫颈两侧上端用2号肠线缝扎双侧壁，深入组织约0.5cm处，若无效，则应迅速开腹，结扎子宫动脉上行支，即在宫颈内口平面，距宫颈侧壁1cm处，触诊无输尿管始进针，缝扎宫颈侧壁，进入宫颈组织约1cm，两侧同样处理，若见子宫收缩即有效。 　　（3）结扎髂内动脉：若上述处理仍无效，可分离出两侧髂内动脉起始点，以7号丝线结扎，结扎后一般可见子宫收缩良好。此措施可以保留子宫，保留生育能力，在剖宫产时易于施行。 　　（4）子宫切除：结扎血管或填塞宫腔仍无效时，应立即行子宫次全切除术，不可犹豫不决而贻误抢救时机。 　　2、软产道裂伤  止血的有效措施是及时准确地修补缝合。 　　一般情况下，严重的宫颈裂伤可延及穹窿及裂口甚至伸入邻近组织，疑为宫颈裂伤者应在消毒下暴露宫颈，用两把卵圆钳并排钳夹宫颈前唇并向阴道口方向牵拉，顺时针方向逐步移动卵圆钳，直视下观察宫颈情况，若发现裂伤即用肠线缝合，缝时第一针应从裂口顶端稍上方开始，最后一针应距宫颈外侧端0.5cm处止，若缝合至外缘，则可能日后发生宫颈口狭窄（图5）。 　　图5 宫颈裂伤缝合　 　　阴道裂伤的缝合需注意缝合至底部，避免留下死腔，注意缝合后要达到组织对合好及止血的效果。阴道缝合过程要避免缝线穿过直肠。缝合采取与血管走向垂直则能更有效止血。　 　　会阴部裂伤可按解剖部位缝合肌层及粘膜下层，最后缝合阴道粘膜及会阴皮肤。　 　　3、胎盘因素  治疗的关键是及早诊断和尽快去除此因素的存在。 　　胎盘剥离不全、滞留及粘连均可徒手剥离取出。部分残留用手不能取出者，可用大号刮匙刮取残留物。若徒手剥离胎盘时，手感分不清附着界限则切忌以手指用力分离胎盘，因很可能是胎盘植入，此情况应剖腹切开子宫检查，若确诊则以施行子宫次全切除为宜。胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者，应使用乙醚麻醉，待子宫狭窄环松解后，用手取出胎盘当无困难。　 　　4、凝血功能障碍  若于妊娠早期，则应在内科医师协同处理下，尽早施行人工流产终止妊娠。于妊娠中、晚期始发现者，应协同内科医师积极治疗，争取去除病因或使病情明显好转。分娩期则应在病因治疗的同时，出血稍多即作处理，使用药物以改善凝血机制，输新鲜血液，积极准备做好抗休克及纠正酸中毒等抢救工作。处理见有关章节。　 　　对产后出血的处理，在止血的同时，应积极进行对失血性休克的处理，争取尽速改善患者的情况。应用抗生素控制感染。

您好 需要看出血多少和出血时间，请医生及时的检查清楚对症治疗。

问题分析：你好，应该是产后恶露,妊娠期胎盘附着于子宫腔内壁上,胎儿娩出来以后,胎盘也随之娩出.但是子宫壁在胎盘剥离后的创面,还需经过一段时间,才能完全愈合意见建议：一般产后20天左右恶露就完全干净了,但由于每个产妇的个体差异较大,产后恶露量的多少和持续时间不尽相同,注意卫生。