最近2年血压不稳定，高的时候140～90

一般情况下，脑出血患者血压不稳定的原因可能是烦躁不安、颅内压升高等导致的，具体分析如下：血压比较平稳，但在做体育锻炼或者是情绪波动时，会出现血压波动。而患有脑出血的患者，通常会有一种处于半昏迷、焦虑感、心神不定的感觉，而且其血压也很不稳定，所以可以使用一些麻醉药，让患者平静，并且血压平稳。另外，也可能是因为颅内压过高，导致了血压不稳。

140/90不一定是高血压。收缩压达到140毫米汞柱时，舒张压高达90毫米汞柱，未必就是高血压，一，正确测血压，因血压具有波动性，且情绪激动，体力活动时会引起一时性的血压升高。如果一次测不出血压，则应根据不同时间测得的数值来判断是否为原发性高血压病，或对患者进行治疗。至少有2次处于非同日的持续状态，测量血压上升，才能确诊为高血压，而压值则是连续测3次平均值算出来。如超过正常范围则应考虑是否继发于高血压病。认真体格检查对继发性高血压腺素的检出有一定帮助，以及器官受损状况等。如出现头痛、头晕等症状时，应考虑可能发生了原发性高血压病。因此，应按照正确方法进行血压测量，如人体达收缩压140毫米汞柱，舒张压达90毫米汞柱，则可确诊高血压。

低压高也就是舒张压高，舒张压高的病人可能会逐渐产生蛋白尿、肾损害，甚至可以引发出现肾衰竭，需要结合血液透析治疗。除此之外，还可以导致出现视物模糊、眼底病变，最终可以导致出现失明。

高血压患者血压起伏不定，实际上，病因可以从患者身上找到。首先，患者有没有改变饮食习惯，或者饮食习惯改变，比如食盐的摄入量增加。此外，工作压力、生活压力等因素也会导致血压的变化。此外，患者出现服用不规律的药物、漏用药物、自行停用等都会导致患者的血压出现异常。如果出现上述症状，很可能会对人体的组织和脏腑产生损害，因此，高血压患者要在医师的指导下进行规律的药物治疗，同时要注意调整生活方式，调整膳食，合理使用药物，定期服用药物。

如血压在140/90毫米汞柱范围内，则基本属正常血压值，这是因为判定高血压的标准值就是收缩压高于或低于140毫米汞柱，舒张压在相当于90毫米汞柱以上。如果血压西处于正常状态，也一般不需要采取特殊治疗，在日常做好饮食调理即可，不要胡乱服药。提示此种情况仍应注意首先从饮食、运动、生活上加以调节，如血压仍有增高时，则需药物治疗。

血压140mmHg/90mmHg一般可以进行日常护理。血压140mmHg/90mmHg是正常血压值的上限，虽然不属于高血压，但也会对身体造成伤害。首先要进行低盐的膳食，每天摄入的食盐不超过6g，可以多食用一些新鲜的果蔬，戒烟戒酒，不要熬夜，每天要保证7-8小时的睡眠；另外，要注意锻炼身体，一星期要做3-5次适度的身体锻炼。经过以上方法的改进，大部分病人的血压都能达到正常水平。

血压异常90/140mmHg不正常，考虑轻度高血压。建议患者可以持续3天晨起未动前测血压，持续3天取均值，若均值大于90/140mmHg,则可基本诊断为轻度高血压。对初诊初治高血压患者，新版高血压治疗指南建议需开展1次24小时动态血压测定，了解患者全天血压变化规律及平均水平、昼夜节律等信息，方便治疗。平时患者应当注意清淡饮食，避免情绪波动，有助于维持血压水平。

生理性原因导致的，比如暴怒或剧烈运动或休息不好等会导致血压突然升高，天气冷，血管收缩，血压也会相应升高。另一种就是病理性原因，血压突然升高往往是某些疾病的先兆，要格外重视，容易引发一些心脏病变，颅内的病变等。

血压不稳时高时低，可考虑如下疗法：第1种，可因使用降压药而导致血压波动，可对降压药进行调节，建议到医院进行针对性检查并遵医嘱使用。第2种，可因情绪激动，饮酒，剧烈活动等原因所致，要注意控制好情绪，不吸烟不饮酒，适当加强锻炼以调节心态，并注意盐低脂饮食。第3种，可吃贝那普利、氨氯地平等药物，并注意避免熬夜。

最常见的因素是情绪、饮食、生活方面的影响。如情绪的变化、工作紧张、劳累、熬夜、喝酒等，都会对血压调节有一定的影响，出现一定程度上的波动。同时，良好的情绪和乐观的心态，有利于血压的稳定，也是维持血压的重要因素。