病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者女70岁,现在主要症状头晕,走路不稳,声音有点变嘶,无咳嗽、咳痰、无胸闷、胸痛。
胸部64排CT:右肺上叶尖段可见肿物影,大小约3.1*2.3,密度不均,内见小空泡样透亮影,边缘毛糙,周围似有索条影,两肺见散在数个较小结节,大者直径约0.9cm,余肺未见异常密度灶,气管支气管通畅,右肺门、纵膈4、5、7组及右侧销骨上区见多发淋巴结,大者短径约1.2cm,位于隆突下,余纵膈间隙未见明确肿大淋巴结。两侧胸腔未见积液及胸膜肥厚改变。所及左肾上腺增粗,肝左叶可见小结节,直径1.0cm。
ECT:静脉注射显像剂99mTc-MDP后立即以1帧/2秒前、后位胸腹部血流显像,接着1帧/1分共2帧行血池显像。
2小时后按全身骨骼显像常规检查。
如片所示:图像清晰,对比度良好。
血流血池像:胸腹部、心脏大血管影像可见,胸腹部骨骼及其他脏器组织放射性分布正常,未见异常放射性分布影像。
全身骨显像:约第7颈椎,左侧骨耻骨可见片状放射性浓聚灶。颅骨,胸骨,锁骨,肩胛骨,肋骨,四肢骨等全身各部位骨骼放射性分布均匀、对称,未见异常放射性浓聚区或缺损区。
头颅核磁共振:颅内(大脑、小脑半球)见多发稍长T1、稍长T