乙肝二对半三，四项阳性是什么情况？谢谢

乙肝二对半中只有“乙型肝炎e抗体”为阳性就是能接种过乙肝疫苗或者是自身已经产生了抗体，该是保护性抗体存在的，是具有预防感染乙肝病毒能力的。如果是乙肝表面抗体为阳性，就不用担心，该是保护性抗体。

乙肝五项第四项阳性一般是指乙肝e抗体阳性。如果是单纯的乙肝e抗体阳性，不能确诊是否感染乙肝，还需要结合乙肝五项其他几项检查。由于只有这一项阳性的可能性较小，此时需要考虑化验误差的问题。单看乙肝第四项一般不能说明问题，建议再结合肝功能检查、乙肝病毒定量、腹部彩超等检查，以判断是否需要治疗，出现不适时建议及时前往医院就诊。

乙肝的第四项是乙肝e抗体，它阳性指的是乙肝e抗原阴性。因为乙肝e抗体与e抗原是一对，只有其中一个阳性，才是比较稳定的状态。乙肝e抗原阴性说明乙肝病毒复制并不高，一般是小三阳状态。第四项阳性还有可能是乙肝已经痊愈。

所谓的乙肝五项当中的第五项阳性，指的是核心抗体的阳性，由于乙肝五项监测试剂的差异，可能会造成乙肝五项当中核心抗体的假阳性，可以进一步采取准确的监测方法，比如电化学发光法进行监测，如果第五项阳性，说明以前接触过乙肝病毒，目前已经康复，不是乙肝病人，也不是乙肝病毒感染者，但是有必要进的检查乙肝病毒定量，最好是做超敏乙肝病毒定量，来排除是不是隐匿性乙型肝炎的可能。

乙肝第五项阳性其余四项阴性提示为乙肝核心抗体阳性反应。乙肝核心抗体阳性者，一般说明曾有乙肝病毒感染，以独立乙肝核心抗体阳性反应为对象，约10%的人为乙肝病毒携带者，因此，分别乙肝核心抗体阳性者，需要进一步的检查乙肝DNA。在此基础上，部分独立乙肝核心抗体阳性者实际上为假阳性，若乙肝DNA检测结果为阴性，需要注射乙肝疫苗，若乙肝DNA检测结果为阳性，则需定期审查，是乙肝病毒携带者。乙肝核心抗体的半衰期较长，因此，一旦被乙肝病毒传染，乙肝的核心抗体将长期存在多年。

245阳性是一种比较好的结果，但是还需要进一步检查乙肝病毒定量和肝功能，来排除有没有隐匿性感染的可能，对于这一部分患者来说要注意避免大剂量的使用激素，有可能将乙肝病毒激活必要时需要提前使用一些药物来进行预防。

所说的乙肝两对半是指乙肝病毒标志物的检查，1.表面抗原(HBsAg)2.表面抗体(抗HBs)3.е抗原(HBeAg)4.е抗体(抗HBe)5.核心抗体(抗HBc），乙肝五项又叫乙肝两对半。五个病毒标志物均为阴性，表明过去和现在都未感染乙肝，病毒，但也无抵抗力。

乙肝五项是比较常用的临床检测项目，可以明确一下有没有乙肝病毒感染，以及接种疫苗以后抗体所产生的情况。乙肝五项包括表面抗原，表面抗体，e抗原，e抗体，核心抗体等，如果乙肝病毒感染了，首先表现在表面抗原的阳性，另外进一步可以明确一下是大三阳还是小三阳。

乙肝两对半是乙肝五项的俗称，分为定量检测和定性检测。乙肝五项定性的结果可分为阳性、阴性和弱阳性三种结果，阳性代表有，阴性则代表没有，弱阳性则代表有但数量很少。定量检测结果只有e抗体小于正常值为阳性，其他四项结果均是高于正常值为阳性。

乙肝由血液传播、性传播、母婴传播等多种途径传播，一般情况下都能测出乙肝两对半，来判断自己是否为乙肝携带者或正常者或有无抗体。乙肝两对半包括乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，乙肝E抗原，乙肝E抗体和乙肝核心抗体。如五项全阴，则认为未感染乙肝病毒但又无保护性抗体存在，需到疾控中心进行保护性抗体注射。若仅乙肝表面抗体呈阳性反应，则表示曾接种乙肝疫苗，产生保护性抗体能保护自己免受乙肝感染。若乙肝表面抗原呈阳性，则此种情况通常为乙肝大三阳或乙肝小三阳患者，需进一步复查肝功能、乙肝病毒DNA及上腹部彩超来判断疾病的发生。