乙肝病毒和转氨酶达到多少，必须用药物治疗

一般情况下，谷丙转氨酶达到91U/L属于轻度的升高，是否严重需要根据患者的具体情况进行判断。具体情况分析如下：如果谷丙转氨酶升高的原因与出血前过度运动、熬夜、饮酒、暴饮暴食、脂肪肝、酒精肝、药物肝、胆管结石、胆道感染等有关，那么通常不严重，积极治疗后能够治愈。如果是肝癌、胆管癌等恶性疾病导致的谷丙转氨酶达到91U/L，那么比较严重。如果谷丙转氨酶不降反升，说明治疗效果不佳，需要及时调整治疗方案。

不同的检测试剂盒的正常值不一样，一般国产试剂盒乙肝dna检测的正常值是1000cps/ml，如果乙肝DNA检测小于1000cps/ml，表明体内HBV-DNA为阴性，传染性弱或没有传染性；如果dna的值大于1000cps/ml，表明体内BHV-DNA为阳性，传染性比较强。进口试剂盒的灵敏度更高，检测下线可以达到15~20IU/ml。如果HBVDNA阳性，说明有病毒复制。

乙肝病毒DNA正常值是小于500mu/ml。做一个乙肝DNA测试，发现其DNA含量大于5x10的2次方，即500mu/ml，用常规的试剂进行测试即可。若进行高灵敏的探测，则为20毫克/毫升。人体的传染性程度取决于乙肝DNA的数量，如果是DNA含量较高，那么其感染力就会更大，而DNA含量低则感染率就会降低。乙肝DNA的正常数值一般不能用一般的检查和高敏感性的检查来确定，如果超过了检测的最低限度，那么这个数值就是正常的，因此要根据具体的数据来进行分析，如果是乙肝病毒携带者，应该定期做一下HBVDNA的检查。

判断乙肝病毒含量是多或者是少，有一个重要的参考依据，就是乙肝病毒dna定量的正常值1000，如果体内的病毒含量小于1000，表示体内的病毒含量少，传染性小，可以不进行抗病毒治疗。而如果体内的病毒含量大于1000，就表示体内的乙肝病毒含量高，传染性强，需要及时进行抗病毒治疗。乙肝病毒dna大于1000，需要抗病毒治疗。

乙肝病毒的参考数值根据不同的检测方式而变化，通常在100以内是无法发现的，对于高灵敏的乙肝DNA，每毫升能检出20种以上的病毒，而乙肝病毒的定量检测结果显示为乙肝病毒携带者，则要根据患者的情况进行治疗。乙肝病毒的数量高，说明其感染力大，如果病毒定量较少，说明其感染力较弱，同时也可以体现出乙肝病毒的复制活动。

乙肝病毒的正常值就是检测不到。如果检测到了乙肝病毒，那么就说明他们已经感染上了乙肝。未携带乙肝病毒者做乙肝DNA检测时，乙肝DNA均在检测下限以下。如果乙肝携带者有了感染乙型肝炎的能力的话，那么他们的肝功能指标就会明显地降低。大三阳患者DNA含量相对较高，一般为十的五次方或更多。小三阳患者实际上多数病毒含量较少，不少小于十的五次方。知道乙肝的主要特征就是有很强的传染性。乙肝病毒DNA中某些数值可以反映出乙肝病毒在人体内复制活跃程度。如果乙肝量化高的话就是处于一种活动状态。病毒定量的说法，复制更积极。所以检测乙肝病毒基因含量对于判断是否有乙型肝炎患者以及治疗效果具有重要意义。病毒定量较少，说明病毒复制不积极。同时也需结合肝脏影像，肝功能及其他指标以作分析。

在65°的环境下，要十个小时才能够将乙肝病毒杀灭，乙肝病毒是一种生命力顽强的病毒，耐低温、耐酸、耐碱，而且对紫外线不敏感，在20-30°左右的温度下，在物体表面可以持续存活1个月以上，在零下20°以后，可以存活1-2年。但是怕高温，煮沸的水10分钟就可以将乙肝病毒杀灭。

乙肝如果谷丙转氨酶2倍正常上限以上升高，或有明确肝纤维化进展或肝硬化，DNA复制小三阳超过3次方，大三阳超过4次方，就应该抗病毒治疗，目前按照病人的描述，患有慢性乙型肝炎，转氨酶偏高，乙肝病毒量偏高，现在正是抗乙肝病毒治疗的好时机，可选用药物治疗乙肝。

乙肝病毒的正常值在500以下，高精的在20以下。可以了解乙肝病毒在体内存在的数量，乙肝病毒是否复制，乙肝是否传染、传染性有多强，是否有必要服药，肝功能异常改变是否由病毒引起，判断病人适合用哪类抗病毒药物，判断药物治疗的效果。

乙肝病毒检查DNA需要100元-300元左右，主要可以判断体内病毒复制活跃的程度，了解患者传染性的强弱，只要低于500U/ML属于正常现象，说明没有感染乙肝病毒，超出500U/ML，需要继续做肝功能和彩超等检查，如果肝功能正常，不需要特殊治疗，日常生活中避免过度劳累，必要熬夜，注意要定期复查。