是否手术？还是保守治疗更好

性别：男

年龄：54岁

车祸伤右ACL撕裂放射学表现：右膝关节对位可，间隙未见狭窄，膝关节腔内见明显积液，外侧半月板见条状信号，内侧半月板后角信号见条状高信号并抵达关节面，内侧副韧带及后交叉韧带信号增高，外侧副韧带信号无异常。右膝股骨外侧髁可见小片STIR高信号、相应关节软骨毛糙，周围软组织肿胀。放射学诊断：右膝内侧半月板后脚撕裂，外侧半月板损伤、内侧副韧带及后交叉韧带损伤伴撕裂。右膝股骨外侧髁骨髓水肿，关节软骨损伤、关节腔内见明显积液，周围软组织肿胀。请结合临床，随访。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

胡朝薇主治医师外科极速问诊

二级甲等钦州市南区红十字会医院

问题分析：膝关节损伤比较严重，这种情况建议关节镜手术治疗，保守治疗效果不好

追问：主治医生也是建议手术治疗，好像是做的重建手术，开三个洞，取旁边两根韧带什么的来固定半月板，这个是重建手术还是修复手术？是不是主要担心半月板位置不稳定，后期可能造成压迫半月板，导致半月板使用寿命？

回复：这个是重建手术，半月板损伤也会做修复的，不用担心

追问：因为年龄也挺大的了，如果只是影响半月板使用寿命的话，就不怎么想手术，老人家遭罪，还有这个算小手术吧？大概做多长时间？手术应该风险不大吧，因为医生态度不好问了爱理不理的，所以我的问题和顾虑比较多，辛苦了

回复：这个手术不小，但是危险性不大，韧带还是需要重建，不然会严重影响行走的

张彦山医师外科极速问诊

三级河北以岭医院

问题分析：你好，外伤导致的半月板以及叉韧带的损伤，比较严重的，需要积极治疗的，否则以后可能会后者骨性关节炎，经常疼痛，活動受限等情况的。建议你到正规大医院骨科进一步检查，必要时需要关节镜手术治疗的。希望对你有帮助，祝你好运心想事成，记得评价一个谢谢了

追问：嗯嗯，也是担心如果不手术会影响后期行动，那如果手术后期会不会有什么不好，或者后遗症什么的，具体表现在哪些方面？辛苦了

回复：后遗症就是关节活動受限，但是逐渐锻炼就问题不大的

袁伟副主任医师外科极速问诊

二级郸城县第二人民医院

问题分析：你好，你的情况是膝部车祸后导致多发韧带、半月板、交叉韧带损伤。。根据你的情况，建议到正规医院关节外科咨询，根据查体情况判断是保守治疗，还是手术治疗。

追问：谢谢了，是在医院治疗

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