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乙肝大三阳如何治疗

性别:男

年龄:49

全部症状:转氨酶很高

发病时间及原因:2012年4月

治疗情况:服用肝苏胶囊
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
苏英杰 医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 邢台市人民医院

问题分析:你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈“乙肝大三阳”的治疗。 乙肝大三阳可以出现于乙性肝炎的不同发展阶段,治疗方法和措施却有所不同: 1)乙肝病毒携带者表现为大三阳,肝功能始终正常,大多可以稳定在这一阶段,预后良好,一般不须治疗,此时用药较难奏效,多主张调养和随访相结合,劳逸相结合,不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴,各种抗病毒药物可能都难以有所作为。严格地说,病毒携带者尚不属于病人范畴,所以药物治疗也可暂不考虑。最新研究表明,核甘类抗病毒药物拉米夫定或阿地福韦,可试用于治疗病毒携带者(16岁以上者),密切观察3个月,如果乙肝病毒复制指标(e抗原HNV--DNB)阴转,可持续用药1--2年,如果3个月内无效,可终止用药。 2)慢性迁延性乙肝病人表现为大三阳,肝功轻度异常,B超提示慢性轻度肝损害。治疗法则以抗病毒为主,主要治疗为拉米夫定,辅助药物为保肝降酶药。治疗目标是肝功长期介质正常,乙肝病毒复制指标阴转,疗程为1--2年 3)慢性活动性乙肝表现为大三阳,病情较重,血清胆红素、转氨酶升高明显,凝血酶原活动度降低显著。此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举,保肝降酶药配合抗病毒药物,治疗目标是肝功逐渐趋于平衡,乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后,可减少或停止药物,坚持抗病毒。 4)肝硬化病人表现为大三阳,代偿期或静止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功检查基本正常)。治疗法则以抗病毒和抗肝纤维化并举,合用药物为干扰素或拉米配合软肝片。治疗目标是病毒复制指标阴转,肝纤维化程度减轻。失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳,主要治疗法则不是抗病毒,而是控制及防止并发症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢复肝功,待病情平衡后再考虑抗事宜。 5)肝癌病人表现为大三阳,首要原则介入及外科治疗,病情平衡后再考虑抗病毒治疗。

刘玉振 医师 内科 极速问诊
新乡市电池厂职工医院

问题分析:目前大三阳的治疗主要还是采用抗病毒治疗,常用的病毒药物主要有干扰素、核苷类药物,免疫调节剂等。干扰素因为其有较为肯定的抗病毒疗效,而且可以抗肝纤维化和降低肝癌的发生率,所以是目前抗病毒治疗的主打药品。同时大三阳的病情处于不同的阶段其治疗方式也是不同的。

李胜召 医师 内科 极速问诊
山西省阳泉市医院

问题分析:有大三阳病史,现出现肝功异常,转氨酶升高,应该是有肝炎的活动。建议到医院检查乙肝病毒定量,行抗病毒治疗,慢性溃疡,不用太担心,生活规律,口服保护胃肠粘膜药物。

秦保冀 五官科 极速问诊
威县康复门诊

问题分析:目前乙肝治疗主要分为干扰素治疗、抗病毒治疗和家庭保健治疗三种。具体情况需要根据患者的具体情况进行分析,制定适合患者病情的治疗方案。1.如果患者肝功能正常,病毒复制不高可以采取家庭保健治疗。2.如果患者肝功能异常,HBV-DNA复制较高,早期可以采取干扰素治疗,一方面提高机体免疫力,增加体内抗体,一方面抑制病毒的复制。3.如果患者肝功能异常,病毒复制也很高,且转氨酶数值超过正常两倍以上,可以实施抗病毒治疗,通常可以取得很好的治疗效果。4。此外,乙肝大三阳出现在乙肝不同的病理发展阶段,也有不同的治疗方法,不是一句话,两句话都能说清楚的,所以,大三阳的治疗一定要在医生的指导下进行,不要自己盲目用药

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乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态,肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。在HBV的血清学检测中,发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性,表示身体受到了HBV的影响,HBV的E抗原呈阴性,说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动,这个时候人体内的病毒浓度很高,并且有很高的传染性,因此,如果肝功能没有问题,还需要使用抗病毒的药物,并且在使用抗病毒药物后,不能随便停药,如果是乙肝表面抗原转阴性,那么就可以停止使用。
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如果患有乙肝大三阳,是不需要住院治疗的。可以进一步化验肝功,乙肝dna,做肝脏彩超,如果转氨酶不是很高,没有黄疸,但目前乙肝根本的治疗方法,是抗病毒治疗。但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。当然肝功不正常的需要住院治疗,保肝治疗的。
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乙肝大三阳好不好治疗,要看具体的病情。大三阳患者的病情不算太重,经过及时的处理,很有可能会得到良好的控制。乙肝大三阳是一种慢性HBV,只要及时的进行治疗,只有很少的一小部分患者才能完全治愈,而且大多数患者都是因为长时间的乙型肝炎,不能完全治愈,这是一种治疗很困难的疾病。建议患者在医生指导下使用对症的药物治疗。
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如果肝功能正常可以先观察配合,生活上注意定期做好复查,一定要配合,生活上注意。建议平时在生活方面也要注意多喝水,多吃青菜和水果,不要吃生冷辛辣的食物,低脂低钠饮食,多做户外活动,尽量不要熬夜,三餐要规律,有情况要及时去医院处理,自己不可以盲目用药,以免导致不良反应。
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乙肝大三阳可以吃鱼。乙肝大三阳患者都能正常食用鱼类,都不存在什么问题。因为肝脏是人体最大的器官。只要不发生肝性脑病,无重度肝衰竭,便能正常食用鱼类了。如果出现了肝功能不全或者肝癌的话,就要注意不要吃鱼类。普通乙肝大三阳和乙肝大三阳肝炎患者均可食用鱼类。乙肝大三阳病人如果不能及时有效地控制病情,会对患者身体造成一定程度上的影响和伤害。乙肝大三阳患者在饮食上要先戒酒,忌辛辣,刺激性强,油腻、霉变食品、食物品种应丰富,营养药要平衡些。其次是适当运动,不要熬夜。
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乙肝大三阳是指乙肝患者,如果有乙肝两对半的检测,就会出现乙肝表面抗原,乙肝e抗原,乙肝核心抗体三个项目。长达六个月以上即为慢性乙肝病毒感染,若持续不到六个月则为急性乙肝病毒感染,部分患者的病情是能好的。第一点,是HBV的感染。通常情况下,只要经过积极的处理,就能完全康复,出现乙型肝炎的表面抗原。极少数患者能够通过免疫系统,将体内的乙肝病毒排出体外,也可以通过抗菌药物进行有效的治疗,达到完全治愈的目的。因此,如果达到了需要进行抗菌药物的治疗,那么要特别小心,不要随便停药。
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乙肝大三阳能否怀孕主要看肝脏的机能。只要肝的机能和肝的储存能力都很好,就可以怀孕。肝功能不好要及时进行治疗,使肝功能恢复到正常水平,才可以怀孕。患有乙肝大三阳的女性在孕期要注意多注意,要定时进行体检,同时要注意肝功能和乙肝病毒的载量,如果乙肝病毒浓度高于2x105IU/ml,则要在妊娠24-28周内进行正规的替诺福韦治疗,一直到分娩1-3个星期才可以停止使用。新生儿在出生后要接种乙肝疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白,从而预防感染。
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乙肝大三阳的治疗尽早在专科医院进行治疗。乙肝目前没有特效的药物和治疗方法,最有效的抗病毒治疗转阴率50%左右。肝功能异常(转氨酶升高两倍以上)则是抗病毒治疗的很好的时机。平时注意劳逸结合,饮食清淡均衡,不喝酒。
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乙肝大三阳需要药物治疗。无论他是不是有肝脏的炎症,转氨酶无论高和不高,他们都是需要治疗的。所以大三阳的病人首先要到医院去做肝脏的检查,另外做肝脏的B超、肝脏弹性的检查,来决定是不是要做进一步的治疗。
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