同房后出血，需要取节育环？

女性一般45到50岁左右进入围绝经期，进入围绝经期后内分泌紊乱，所以会有月经失调的现象，连续一年以上没有月经来潮的称为彻底绝经。佩戴节育器可以摘除，一般建议在月经干净后一周内摘除，目前还没有绝经，那么就说明卵巢还有排卵，所以摘除节育器后要使用其避孕措施。

在取出节育环以后，阴道可能会有一些少量的出血，此阶段病人在取环后两周内禁止同房、禁止性生活。因为此阶段阴道有少许流血，如果同房，会容易造成感染，可能会造成阴道炎、宫颈炎，还有宫腔的感染，最后导致盆腔炎。但是两周以后阴道可能还有少许的出血，也不要同房，在下次来月经干净以后再同房，这样比较安全。

取环和上环有同样疼痛，可以忍受的，需要在月经干净的三天到七天之内去取环。在取环之后，需要在家休息两天，不要劳累，不要着凉，不要做激烈的活动，两周之后，可以同房，需要定期复查环的情况。

70岁的老人不能取节育环了，70岁老人女性绝经后，生殖器官开始萎缩。因此绝经后这么长时间，子宫已明显萎缩，宫腔可能亦已呈线性。如无明显症状，不可以取环，如有下腹痛等其他症状，可去医院就诊。

节育环嵌顿严重需要住院，节育环嵌顿，主要是由于植入体内的节育环年代比较久，节育环刺激增厚了子宫内膜，导致节育环有一部分嵌顿在子宫内膜。一旦发现此种情况，应该尽快取出节育环。

摘除节育环的时机要视情况而定，如要妊娠而取环，通常在月经结束后3-7日；绝经后摘除，一般在绝经后的6个月~1年内进行。节育环属于一种在子宫里的避孕器，它的避孕效果很好，所以女性要怀孕，首先要把节育环拿出来，通常在三到七天后再取出来。而绝经后的子宫会慢慢缩小，因此最好是在绝经后要拔掉节育环，一般是在绝经后的半年至一年左右。

绝经后不取节育环是不行的。节孕环的长期存在会对子宫内膜产生刺激，引起阴道流血的情况。这种情况难以与子宫内膜病变或宫颈病变所引起的流血相鉴别，可能会导致病情加重。而且绝经后不取节育环很容易造成环异位，损伤腹腔之内的脏器。建议女性在绝经以后一年左右去医院取环。注意术前需要进行B超、血常规、白带常规的检查。术后要注意休息，避免剧烈运动，不要受凉，不要太过操劳，以免影响身体恢复。

绝经后的六个月之内必须取出节育器。由于子宫在半年之内还没有明显的收缩，所以节育环相对来说很好取出，但是如果半年之后，子宫收缩，宫腔也会缩小，那么下腹就会有疼痛感，到了取环的时间就更难了。如果是更年期较久的话，在去环之前，必须要用一些药，把宫腔打开，再取出。因此女性在更年期后的六个月之内，如果出现了经期不正常的情况，就需要取出，此时做人流手术相对来说更方便。

一般情况下，节育器取出的注意事项有以下几点：第一、在取环的时候一般选择在月经干净后3-7天内，并且取环前不要同房。第二、在取环之前，一般需要进行B超，了解上的是什么环，进而才能够顺利的取出。第三、取环后，患者要注意不能进行重体力活动，可以适当进食有营养的食物，在两周内不能同房、盆浴，可以适当的休息。第四、取环后，患者可以口服抗感染、止血的药物进行治疗，防止出现感染的情况。在取环当天，患者有轻微的下腹不适、腰痛、少量的阴道流血的情况，一般是正常现象，无需治疗。

取环后不用卧床休息，正常的生活就可以了，取环后可以适当的活动。取节育环应该在月经干净3到7天内进行，取环后2周内适当休息，不做重体力的活动，进食富有营养的食物，2周内禁止性生活和盆浴洗澡，以防感染，主要是预防感染，暂时避免房事。