主诉和现病史怎么写？异常体征有哪些？

一般来说，骨关节炎的症状和体征如下：1、滑膜增生以后滑液分泌增多，关节肿胀，伴发关节的伸直屈曲活动受限。2、化脓性关节炎或痛风关节炎患者的关节常表现为皮肤表面增高。3、发生在下肢的骨关节炎表现为跛行，甚至患者疼痛无法正常走路。日常生活中，患者应当注意局部的清洁与护理，尽量保持局部的制动休养，饮食尽量以清淡为主。

骨折特有的体征包括畸形、异常活动、骨擦音三方面：1、畸形：骨折端移位引起患肢外形改变，主要表现为缩短成角或旋转畸形；2、异常活动，正常情况下肢体活动受限的部位，骨折后常会出现异常活动；3、骨擦音或骨擦感，骨折后两个骨折端相互摩擦会产生骨擦音或骨擦感；骨折具有上述三种特征体征中的一种才能确诊，但是骨折异常活动、骨擦音等在初次检查时应注意，不可反复检查，以免加重周围组织的损伤，尤其是重要的血管神经损伤。

肩关节脱位体征有肩关节肿胀、疼痛等。肩关节脱位是由于肩关节周围韧带损伤导致肩关节出现异常的表现，往往会造成患者的巨大痛苦。肩关节脱位是目前比较常见的一种骨科疾病。肩关节脱位主要表现为肩关节肿胀、关节压痛、肩关节活动受限、Dugas征阳性。比如肩关节脱位，左手不能摸右肩关节，左手可以摸右肩关节，但是左肘关节不能放在胸壁上。

颈椎病查体通常有以下阳性体征：颈椎病体格检查时可以根据不同类型来判断阳性体征。首先是神经病型颈椎病的阳性体征，上肢及手部痛觉减退，颈部活动受限，颈肩部压痛，臂丛牵拉试验，压头试验，上肢肌肉力量下降及出现肌肉萎缩。然后是脊髓型颈椎病的阳性体征，病理征如霍夫曼征。建议患者在生活中要注意保暖，不要在天气较冷的情况下洗澡，因为可能会受到风寒吹袭。

胸锁关节炎胸骨关节疼痛的症状和皮温升高的体质。胸锁关节炎好发于女性，多见于中青年，老年人少见。典型的临床表现为胸锁关节疼痛，疼痛程度轻至中度，部分患者会出现剧烈疼痛。胸锁关节疼痛主要是由于扩胸运动或者肩关节向上举引起的。体征包括胸锁关节局部皮温升高，可伴有压痛阳性、肿胀等症状。需通过CT检查、红细胞沉降率、C反应蛋白、类风湿因子、免疫球蛋白等明确具体病因。

一般牙周病患者以刷牙出血为主诉。常有病人前来就诊，很清楚地说，早上刷牙时，发现刷牙流血，而近来的也出现了非常普遍的现象。在这个过程中细菌会对周围牙龈进行刺激从而引发炎症，同时产生一些毒素，这些毒素还会影响到其他部位的器官或细胞，进而导致人体出现各种疾病。在牙周病初期，病损为牙龈炎症表现，常有病人在刷牙出血后，再也没敢刷牙了，这不仅没有控制出血，却加重了牙龈炎症，若这不引起人们的注意，慢慢地牙龈发炎扩大为牙周发炎，因此，当发现牙龈有出血现象时，应及时去医院检查，进行一定的基础治疗，便可以缓解牙龈发炎。另外一个情况就是有些人，牙齿上的结石比较多，在检查时经常的被怀疑为患有牙周炎或者是牙龈瘤等疾病。也有的病人，吃饭总是塞牙，这样就能用x片确诊，能清楚地观察到两牙间有无龋坏，如无龋坏，又可引起塞牙，常因牙龈萎缩所致，同时，它还是周牙周病表现之一，此类病例还需基础治疗，洁治、刮治，缓慢清除牙菌斑及牙石，牙龈会长牙齿上布满了缝隙，对于食物嵌塞则有所缓解。

椎动脉型颈椎病体特征如下：患有椎动脉型颈椎病的患者会在对颈部进行运动时会出现恶心头晕的症状，在椎动脉型颈椎病发病时会出现活动受限或是颈部运动时出现恶心想吐、心慌的症状。建议患者不要长时间的低头工作，这样会加剧患者的颈椎疾病的病情，需要避免过度劳累，可以进行一些运动，起到锻炼身体放松肌肉和促进血液循环的作用。

要是一个骨折就是外伤后导致患肢出现了一个疼痛，活动受限多长时间，这个就是一个大的主诉的。这个骨折主诉是专业术语。不是搞这个专业的是不需要知道这些详细的内容的。专业的都会写的。

冠心病的症状与体征主要包括如下三点。一是疼痛，尤以胸骨中、上部后疼痛最为明显，感觉像是被人狠地打在胸口，疼痛可逐渐加重，连喘气的机会都没有，此痛也可向上臂放射，尤以左上臂、肩、背、颈、下巴、牙齿等处为甚，或上腹等处，这种胸骨后压榨样痛为主的痛，即心绞痛。二、可有上腹疼痛、恶心、呕吐、打嗝或烧心等易与胃肠道疾病混淆。三、经常发作心跳加快或心率不齐伴头晕、出汗。

一般来说，葡萄胎的症状和体征有以下：葡萄胎是指妊娠之后，胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，形成大小不一如同葡萄的水泡组织,分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,典型的症状包括停经后的阴道流血，宫颈异常增大、变软,妊娠呕吐以及妊娠期的高血压。患者平时应该避免熬夜以及过度劳累，可以早睡早起，适当增加体育锻炼，提高免疫力；注意营养均衡，清淡饮食，平时可以多吃新鲜的水果和蔬菜。