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乙肝大三阳的求助

性别:男

年龄:36岁

教授您好!我36岁,男,很早就发现大三阳,无发病史,上半年发现睡眠不好,于4月14日发现alt69.1;中间自己服了点中药,6月复检alt92.9,当地县医院医生建议服用芫蒿护肝胶囊3个月,我7月1日开始服用,7月23日检查78.3;8月31日检查85.5;期间病毒查2次,一次2.07*10的7次方,一次1.74*10的7次方,ast都在正常范围内,看的医生要给我加其他保肝药,我不知他的方案好不好,想要向您咨询的一下:现在这个情况是保肝好,还是必须抗病毒治疗,如果抗病毒是首选打干扰素,还是药物。另外我家族有乙肝史。希望您能给个专业的建议,谢谢,拜托!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘洪波 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 辽宁省人民医院

问题分析:已经连续三个月了,肝功都是明显异常的,这样的情况是需要抗病毒治疗的。保肝护肝的药物可以不用。至于选用干扰素还是口服的抗病毒药物,最好再检查一下乙肝表面抗原的定量,如果小于1500的话优先选用干扰素治疗。

王思船 主治医师 内科 极速问诊
二级乙等 揭阳市榕城区人民医院

问题分析:你的治疗不是太规范,随便使用保肝药其实是在掩盖病情,大三阳患者谷丙转氨酶超过80U同时HBVDNA超过10的5次方就需要抗病毒治疗,可以口服恩替卡韦,或者皮下注射干扰素,干扰素见效快,但需要皮下注射,比较麻烦,副作用多,口服药服用方便,但见效慢,有耐药性,但服用方便。可以根据自己情况选择

唐广计 医师 传染科 极速问诊

问题分析:您好,乙肝大三阳是一种危害很大,病毒活跃的传染病,该病若治疗不及时部分患者会导致肝硬化发生,同时治疗该病要选择适合自己的方法,避免治疗误区。您的情况要想早点治好该病,需要进一步到正规医院检查肝功能及乙肝病毒dna,这样才可以更好的避免治疗误区,保障治疗的效果。
平时饮食要注意清淡,不要吃油腻、辛辣刺激的食物,以免加重肝脏负担,致使病情恶化。

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乙肝大三阳有办法治好吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
乙肝大三阳没办法治好,但经过规范的抗病毒治疗等,可以达到临床治愈的可能。乙肝大三阳指的是乙肝五项检查当中的表面抗原阳性、e抗原阳性以及核心抗体阳性,是乙肝当中常见的一种类型。通常乙肝大三阳没办法治好,但经过规范的抗病毒治疗等,可以达到临床治愈的可能。患者可以遵医嘱使用抗病毒的药物以及保肝的药物等药物进行治疗。患者要保持良好的作息,尽量不要熬夜,忌辛辣刺激饮食、少食甜食、忌烟酒。
乙肝大三阳怎么传染的
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
乙肝大三阳主要是通过母婴、血液等途径传染。乙肝大三阳,可以通过母婴传染,也可能是因为分娩时,因为产道的损坏而导致的胎儿受到了影响。此外,输血、手术、器械消毒不到位等这些途径是血液传染。这种情况下,患者需要及时到医院检查,然后在医生的指导下进行相应的治疗,从而帮助缓解不适症状。日常生活中,应当注意多饮水,多食用蔬菜和水果,饮食中适当增加纤维素。
乙肝大三阳怎么治比较好
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,乙肝大三阳主要是使用抗病毒药物,如恩替卡韦、替诺福韦、替比夫定、干扰素等;同时给予保肝药物治疗,如水飞蓟素、甘草酸二铵等。平时需要多饮水,注意休息,保证睡眠,避免过度劳累,尽量不要熬夜,在治疗期间患者要养成良好的饮食习惯,不要吃油腻、辛辣的食物,比如炸鸡、麻辣烫等,养成早睡早起的习惯,有利于病情的恢复。
乙肝大三阳、肝功能正常需要治疗吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态,肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。在HBV的血清学检测中,发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性,表示身体受到了HBV的影响,HBV的E抗原呈阴性,说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动,这个时候人体内的病毒浓度很高,并且有很高的传染性,因此,如果肝功能没有问题,还需要使用抗病毒的药物,并且在使用抗病毒药物后,不能随便停药,如果是乙肝表面抗原转阴性,那么就可以停止使用。
乙肝大三阳的传染途径是什么
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝大三阳是感染乙型肝炎病毒所致,主要传染源是了型肝炎患者和无症状的慢性乙型肝炎病毒携带者。主要通过血液、性接触和日常密切接触等方式进行传播。乙肝大三阳是指乙肝两对半检查中HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性,代表乙型肝炎病毒复制活跃,传染性较强,但并不代表肝功能受损严重。乙肝大三阳主要通过血液、性接触和日常密切接触等方式进行传播,因此在日常生活中需要避免与乙肝大三阳患者进行密切接触。
乙肝大三阳怀孕可以吗
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝患者是可以怀孕,主要有以下几点需要注意:第一点,做肝功能、乙肝五项、乙肝病毒DNA、肝脏彩超等检查,检查结果都是正确的,检查结果是可以妊娠的,有问题要及时进行检查。第二点,孕妇要注意肝功能,每月一次肝功能检查,发现有不正常的情况应及时到正规的医疗机构进行护肝,并进行相应的抗病。第三点,孕妇妊娠的第二阶段,即妊娠24周,要定期检查是否有乙肝病毒的含量,若病毒含量大于10的6次方,则需要进行药物的抗菌处理,同时进行母婴隔离。第三,产妇分娩后要进行乙型肝炎疫苗的注射,以增加抗病毒的免疫球蛋白。
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝大三阳患者,只要肝功能和肝组织都是健康的,其它各项指标都达到了,那么就可以顺利的办好健康证,而目前的健康证。并不是要做两对五的体检,也不做HBVDNA和大三阳,只要是肝功能和肝组织都是正常的,那么大三阳患者是不需要进行任何的治疗的。肝功能出现异常,病毒呈阴性,说明有抗乙肝的药物,应进行积极的抗菌药物,使肝功能恢复到正常水平,其它各项指标都是合格的,患有大三阳的人,要注意多注意睡眠,不要过度疲劳。不要饮酒,要经常做检查。
乙肝大三阳可以结婚吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝大三阳患者通常可以结婚。乙肝大三阳患者也就是乙肝病毒的携带者,通常可以正常的结婚生子。虽然乙肝是有传染性的,但可以通过做好预防乙肝感染的措施来预防感染,例如乙肝疫苗接种会产生乙肝表面抗体,这是目前最好的预防方式。乙肝大三阳患者要保证充足的睡眠,不能过度疲劳,不能熬夜,不能饮酒,平时不要吃太多的辛辣和刺激性食物,需要定期复查肝功能。
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赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙型肝炎大三阳患者可以不可以哺育,要根据治疗结果来决定。如果治疗得当,可以在感染内科或者肝病科的医师的帮助下进行。大三阳患者妊娠期间要进行肝功能检测,如果肝脏功能良好,如果患者体内的HBV含量高于2X10~5次方iu/ml,则应在妊娠24-28周期间口服替诺福韦,直至分娩1-3个星期。1-3个月可以停止服用,然后在宝宝出生以后注射乙肝和乙型肝炎免疫球蛋白,在服用替诺福韦的同时也可以进行母乳哺育。三阳的妇女,病毒浓度低于10/5次方/ml,可以避免服用替诺福韦,因为婴儿在出生后注射了乙型肝炎和乙型肝炎免疫球蛋白,可以进行哺乳。
乙肝大三阳能治愈吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝大三阳比较难治愈。第一种是临床上的治愈,也就是说,病毒的DNA检测不出来,病毒的复制被抑制了,而肝脏功能也恢复了,这就是所谓的临床治愈。还有就是功能性治愈,所谓的功能性治愈,就是完全根治,目前还很难,但是如果是长期的抗病毒疗法,确实可以完全治愈,也有部分患者会自然而然的痊愈,建议患者可以在医生的指导下积极使用药物进行治疗。
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