我做了垂体检查医生的诊断结果是垂体改变，垂体瘤？我...

问题分析：目前是怀疑有复发的情况，那么还是要注意引起重视的了。指导建议：要注意恶变的情况，要考虑肿瘤医院，系统的治疗，防止病情恶化了。

首先是体格方面的检查，部分脑垂体瘤具有很特殊的症状。生长激素的腺瘤成年后会出现骨骼畸形、面容畸形。还要检查泌乳素、生长激素，甲状腺素等，或者做核磁共振检查得到明确诊断。

指导意见：　　垂体瘤的大体病理可分为微腺瘤及大腺瘤两种，直径在10mm以内的称微腺瘤，直径大于10mm的称大腺瘤。肉眼观：肿瘤大致呈粉红色、褐色或灰白色，也可见有囊性改变和（或）新鲜或陈旧性灶性出血。局灶性黄褐色变化可能说明腺瘤有坏死。 　　垂体瘤病因与发病机制 　　脑垂体位于大脑正中和双眼后方，脑垂体是人体内分泌的总司令部，控制人体内分泌功能，包括血糖、电解质，人体的高矮、男性性征如胡须，女性的月经等都是脑垂体的功能。 　　脑垂体出现肿瘤的时候内分泌功能就会发生改变，人体的代谢以及相应的脏器就会发生一些病理变化，这个病理变化就会带来一些临床症状，肿瘤可以包裹脑垂体，也可以从脑垂体体内生长出来，挤压脑垂体，导致脑垂体功能异常。

可以核磁共振进行检查，采取检查垂体瘤属于脑部核磁共振，这样的检查一般是需要600~900元之间，需要看具体医院的收费水平，不同的仪器，不同的扫描次数层次，都是收费不一样的。也需要注意是否需要做加强，如果加强的一般需要再增加500元左右费用。

可以核磁共振进行检查，采取检查垂体瘤属于脑部核磁共振，这样的检查一般是需要600~900元之间，不同的扫描次数层次，都是收费不一样的。平时注意休息，多吃水果蔬菜，增强体育运动，有助于新陈代谢。

垂体强化磁共振，垂体激素六项，视力视野。主要就这些。做手术的话，还要有常规的术前检查，采血，心电图之类。

指导意见：影像学检查作为垂体瘤诊断的主要手段和依据之一，对疑为垂体瘤的患者应首选MR检查，并结合CT、内分泌化验和相关病史，就可以得出准确的诊断。 　　⑴ CR检查；传统的普通蝶鞍X线检查缺乏特异性和灵敏度；蝶鞍侧位片可以了解蝶鞍的大小、骨质破坏情况，费用低廉；但因只能观察间接征象，对于微腺瘤和体积较小病灶不能做出早期诊断，诊断阳性率较低。 　　⑵ CT检查；CT平扫及增强后，可以进行2MM冠状及矢状位重建，可以清楚的了解垂体的形态、大小，垂体柄的位置，蝶鞍的骨质情况，及病灶的强化程度，对于垂体微腺瘤的早期诊断提供直接及间接征象；对于手术定位和确定病灶范围有较大帮助。但对于较小的病灶，可能存在周围骨质伪影影响，敏感性较MR低。 　　⑶ MR检查；MR可以进行横断、冠状位、矢状位扫描，不受骨质伪影影响，对比度好，不但能了解垂体的形态、大小，还可观察视交叉、鞍上池等周围组织结构，了解病灶与周围大血管关系。对于诊断及鉴别诊断意义较大，垂体微腺瘤的诊断主要依靠磁共振，增强扫描可以进一步明确诊断。但MR对于骨质情况的反映不及CT扫描。

指导意见：检查方式1、慢性头痛，进行性双侧视力减退、视野缺损，双侧视乳头原发性萎缩。 检查方式2、垂体内分泌功能障碍。 检查方式3、内分泌检查异常：血浆中ＧＨ、ＡＣＴＨ、ＰＲＬ、ＴＳＨ、Ｔ３、Ｔ４等浓度可有异常增高。 检查方式4、头颅Ｘ线摄片蝶鞍相见蝶鞍扩大或正常，脑血管造影示大脑前动脉水平段向上突起。头部计算机体层摄影（ＣＴ）示鞍内和／或鞍上等密度或高密度肿瘤影，可有钙化，增强扫描肿瘤有强化。头部磁共振成像见鞍内和／或鞍上加权图像低信号（有出血者为高信号）、Ｔ２加权图像高或等信号病源。 检查方式5、部分病变要了解肿瘤血供情况，可行脑血管造影，属有创检查，并有助确定诊断。全脑造影可了解肿瘤向鞍上突出的大小及范围。 检查方式6、治疗过程可反复使用部分基本检查。

指导意见：无功能性垂体瘤不具备分泌激素的能力，因而也不会出现激素过多的临床症状。在早期，肿瘤体积很小时，病人也没有不适的感觉，偶可因作垂体影像学检查（cT扫描、核磁共振）时发现。而只有在肿瘤体积生长到一定大小时才会出 现各种症状，引起病人的注意，确诊时肿瘤往往较大。所以，功能性垂体瘤对人体的影响就是肿瘤扩展而产生的局部压 　　迫引起的。无功能性垂体瘤的临床表现分两部分。 　　（1）肿瘤压迫垂体周围组织的表现，较为多见。主要症状有：头痛、视力减退、视野缺损（见31问和32问）、复视（管理眼球运动的神经受压时）。蝶鞍x线检查显示蝶鞍扩大、骨质破坏。cT和核磁共振检查可清楚地显示肿瘤的具体位置和实际大小。 　　（2）肿瘤压迫正常垂体组织的表现是出现内分泌功能紊乱的症状。因为垂体有很大的贮备能力，所以只有到垂体的正常组织绝大部分被毁坏后，才出现垂体前叶功能减退的症状，也就是说，无功能性垂体瘤病人内分泌紊乱的表现一般较轻，发展缓慢，出现较晚。具体表现有性腺功能减退（出现最早，最多见）、甲状腺功能减退和肾上腺皮质功能减退。在儿童可出现生长发育障碍。

健康指导：你好，很高兴能为你解答问题就你所说的情况如果是这个肿瘤的话，最好还是可以做一个磁共振，尤其是头部的磁共振，能很好的检测。