儿童三岁怀疑视网膜脱离

男孩，三岁，左眼近日被检查出视网膜脱离，右眼正常、但有些些近视，请问你可以治疗这种病吗？。就到近正规大医院眼科检查看能手术治疗否？

指导意见：你好，视网膜脱落是视网膜内孔层与视网膜色素膜上皮层间分离的病理性改变。采用中医中药中药治疗视网膜脱离效果显著，不同的病型，用不同的药方治疗；如果病情严重，可以进行手术治疗。饮食上多吃新鲜的蔬菜、水果及适量的猪肝等，忌吸烟，禁饮酒，少吃或不吃刺激性食物。

高度近视会引起视网膜的变性与玻璃体的变性，视网膜脱离就是视网膜变性、玻璃体变性两者互相作用的结果。所以高度近视引起视网膜脱离的概率比较高。高度近视的近视度数大于六百度，中高度的近视患者眼轴变长、玻璃体受到牵引视网膜色素上皮层出现分离，视网膜感觉层细胞发生萎缩、变薄随之发生裂孔，脱离的概率相应的增加。高度近视患者，一定要注意避免剧烈活动，避免眼部受到外伤，定期复查眼底，出现疑似症状，尤其是看东西有阴影遮挡，视力下降等，需立即就诊。

雷诺士病是不会引起视网膜脱离的。能造成眼睛视物模糊的原因较多不只有视网膜脱离一种，还有近视、眼疲劳、干眼症等。雷诺氏病因血管神经功能紊乱而引起的阵发性末梢动脉痉挛性的一种疾病，在寒冷季节或寒冷地区多发。

指导意见：您好，根据您的描述来看这位患者今年71岁，视网膜脱落是指视网膜神经上皮层和色素上皮层之间的分离， 我们建议这位患者应该采取以手术治疗来使视网膜复位。 另外，我们认为患者最好是能卧床休息,以便减轻视网膜脱落的临床症状。

临床上想要确诊视网膜脱离，一般要做眼底镜详细检查、视功能检查、全身检查、视野及眼压测量等。1、在充分散瞳的情况下，可以用间接检眼镜，结合虹膜压线或用裂隙灯和接触镜，检查出视网膜周边的情况。眼底可以看见脱离去的视网膜失去了红色反光，而呈现出灰色或青灰色，并且伴有轻微的震颤，表面有暗红色的血管爬行。2、视功能检查，主要包括测试双眼裸视力、佩戴眼镜的矫正视力。当患者视力不足0.1时，需要查光感、光定位以及红绿色觉。3、全身检查，继发性视网膜脱离应按可能病因做相关检查，如血压、血糖、心肝肾功能等。4、视野及眼压测量，视网膜脱离时，在眼球对侧的部位发生视野缺失，如上方视网膜脱落发生下方视野缺失，视网膜脱离时眼压均低于正常。具体检查还要结合不同的类型而定，如果确诊视网膜脱离的患者，一定要及时就诊，根据类型选择药物治疗或手术干预，避免视功能进一步损害。

治疗要从不同的类型来讲，根据类型对应使用药物治疗和手术干预。视网膜脱离分为渗出性、孔源性和牵拉性的脱离。1、渗出性的视网膜脱离就是视网膜没有破，而是炎症或者一些疾病，使神经上皮层和色素上皮层中间渗出积液，这类脱离，首先治疗它的原发病，控制炎症，原发病恢复后可以让它贴回去。2、孔源性和牵拉性视网膜脱离，对于这两类就是视网膜上有破孔，有牵拉，把这两层撑开了，这种情况就需要手术干预，手术把孔封上，把这两层视网膜复位，把它贴到一起。一旦发现视物不清，视野受阻，以及眼前有大量黑点的情况建议及时就诊，及时地采取针对性的治疗，对此病恢复有极大意义，避免出现不可逆的视觉损害。

视网膜脱离手术是一个非常小的手术，手术技术也非常成熟了，费用也不是很高，一般是几千到1万左右。如果是青少年类型的视网膜脱落，一般首选的方法是叫外路手术，费用一般在七八千元左右。如果视网膜脱落范围比较严重或者发病年龄人群偏大的时候，一般玻璃体玻璃体手术它术中还会使用一些辅助材料，比如说使用惰性气体或者硅油等等，不同的材料价格也有不同，手术的费用一般在1万二三左右。

指导意见：您好，这种情况建议去医院的眼科做下检查，诊断一下引起上述症状的原因，确诊后进行相应的治疗。祝早日康复。

问题分析：您好，视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙，分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。脱离部分的视网膜无法感知光刺激，导致眼部来的图像不完整或全部缺失。 您的这种情况需要尽快处理。意见建议：您好，根据视网膜脱离的类型和机制采取不同的治疗方法，以手术为主。 主要针对孔源性视网膜脱离预防。高危因素包括高度近视，眼外伤，老龄，合并其他眼底病病变等。及时检查治疗，对周边部视网膜格子样变性，囊状变形和牵拉，发现裂孔者及时激光治疗。对高位严重的增生性视网膜病变可以早一些行玻璃体切割手术。