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替诺福韦吃这药会对肾有危害吗？

性别：男

年龄：40岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
您好！替诺福韦是抗HIV用药，但有人说吃这个药会对肾和骨密度有损伤，我想问下：就是说再无法更换药的情况下，有什么补救的方法
曾经治疗情况和效果：

吃了该药半年了

想得到怎样的帮助：

日常注意些什么，有什么辅助的药品吗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
卢佳佳 医师 皮肤科 极速问诊
三级甲等 江西省皮肤病专科医院

问题分析：你好!替诺福韦因为通过肾脏清除，所以对肾脏有一定的损害，也会有降低骨密度的可能。
建议定期检查肾功能及骨测定，可以适当补钙和维生素D治疗，并且可以予以保护肾脏功能治疗，一般可以口服中药或中成药。平时主要饮食清淡，以高蛋白、蔬菜等为主，避免再用对肾脏有损害的药物，注意休息，避免熬夜及劳累，以免加重肾脏负担。

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恩替卡韦和替诺福韦属于高耐药基因屏障药物，副作用小，都是全球各大乙肝的一线抗病毒药物，两种药物所谓春兰秋菊，各有千秋，关键是合理使用、灵活使用，恩替卡韦在我国使用时间长，使用经验丰富，5年耐药率1、2%抗乙肝病毒作用强，不良反应很少，长期使用的安全性很好。
富马酸替诺福韦二吡呋酯片孕妇能吃吗
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富马酸替诺福韦二吡呋酯片孕妇是不可以服用的。因为女性在怀孕期间身体是很特殊的，某些药物会影响胎儿，如果是在怀孕期间服用此药会影响胎儿的发育，会导致早产、流产等，严重时会导致胎儿的畸形。
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妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
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吃该药剂量太多或者频率太高，导致血药浓度过高，是会导致肾脏损害的，但是大部分是可逆的损害，也有可能会引起肾乳头坏死。该药主要用于镇痛消炎，需要按照说明书使用，或者谨遵医嘱，切勿乱服药。其主要不良反应是胃肠道的症状，如胃肠道出血和溃疡等。
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吃替诺福韦可以降乙肝病毒吗
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可以降乙肝病毒。此药是迄今抗乙肝病毒活性最强，耐药屏障最高的新型核苷酸类逆转录酶抑制剂，治疗单纯的乙肝病毒感染有良好的疗效和安全性。用于失代偿肝硬化患者总体安全性良好。
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富马酸替诺福韦目前主要用于治疗成人HIV的感染，成人慢性性肝炎与十二岁儿童患者的乙型肝炎的治疗。最常见的副作用是会有一些轻度中度的胃肠道的反应，如恶心、腹泻或者是呕吐、或者出现胃肠的胀气。另外可能会引起皮疹，对于肾功能也有一定的影响，如血肌酐的升高，要注意在使用期间可能会出现严重的乳酸酸中毒或者是伴有脂肪变性的重度的肝肿。
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抗病毒作用最强；耐药率最低，零耐药率；控制乙肝相关的肝脏炎症作用最迅速、最彻底；逆转乙肝相关的肝脏纤维化甚至肝硬化，疗效最确切；可能可以最大限度降低肝癌的发生率；替诺福韦不影响生育和哺乳，是各大权威乙肝指南推荐乙肝孕妇使用的首选用药。
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不需要吃一辈子的，但是最少需要两年以上，转阴后再考虑停药。替诺福韦可以有效的抑制病毒，并且副作用比较少，安全性比较高，对于有抗病毒治疗指征的乙肝相关疾病可以起到很好的治疗效果。
替诺福韦多少钱
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
替诺福韦现在是490元1盒，里面是30粒，能吃1个月的量。替诺福韦是一个乙肝的抗病毒的药物，治疗效果也是比较理想，现在药物副作用主要是相对于恩替卡韦，对于肾脏损伤稍微明显一些，要注意用药。
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