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我奶奶上过月检查医生说是心病积液，抽了积液后叫这个...

性别：女

年龄：72岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

我奶奶上过月检查医生说是心病积液，抽了积液后叫这个月复查，结果这个月还是有，而且抽出来的液体都是红的了，医得好不，现在家里资金也紧张，如果这样式不是每个月都要抽哦，而且医生也查不出来什么问题

曾经治疗情况和效果：

上过月检查过一次，抽了之后回家呆了一过月，这过月又有了积液，

想得到怎样的帮助：

能否医得好，如果真的医不好管得到好久

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

刘林,山东省沂源县人民医院,主治医师

刘林主治医师内科

二级甲等山东省沂源县人民医院

问题分析：你好，根据你提供的信息，老人目前存在心包积液的情况，心包积液量多，有压迫症状时需要抽液缓解症状，同时化验心包积液的性质，来找病因，针对病因治疗，抽液后又出来积液，而且是红色的，也就是血性的，那首先要考虑的就是结核性的心包积液，结核性心包积液是非常常见的原因，有反复出现，血性积液等特点，再就是结合老人年龄大，肿瘤导致的也不能排除。
建议做心包积液的化验，通过积液化验结果来分析是肿瘤性，结核性还是炎症，确定一个最可能的方向后，再有针对性的继续加做下一步的检查，比如考虑结核，可以做PPD试验等检查，肿瘤的话要查肿瘤标志物，如果一直找不到原因，反复出现心包积液，往往就难以取得好的治疗效果，这样的情况下能坚持多久则很难判断了。

追问：肿瘤好像上过月就检查好像说没有，结核今天有听医生说，而且我幺爸给她擦身子时发现她胸腔周围好像有很多小籽籽，是不是淋巴那些啊，

回复：根据老人的情况，以及医学统计，结核还是最常见的原因，还是先围绕结核进行排查，如果不容易确诊，而又不符合别的诊断，再没有禁忌的情况下，可以考虑抗结核治疗性诊断。你说的小籽籽，我没看懂是什么意思，是不是说的小疙瘩，那一般不是淋巴的。

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