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偏头痛伴失眠

性别：男

年龄：17岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
小学四五年级因摔伤等事胃肠紊乱，偏头痛，调理胃肠基本无症状，但偏头时常有且考试前加重，高一基本可控，高二加重且头痛常发，6月底加重且至今没有好转，近几天伴失眠，急！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周立富 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 开滦总医院

问题分析：你好，请详细描述一下头痛部位，性质(胀痛，刺痛，跳痛，紧箍感等等)，持续时间，发作缓解因素。头痛时有没有吐，有没有畏光畏声等症状?

追问：谢谢，小孩子不在身边，具体不太清，之前查过脑血管痉挛，压力大。一般考试前症状重，没有吐及畏光畏声等症状。小学查过是功能性的，一直注重调理，这几天重了，所以想咨询是不是要医生介入用药物调理

追问：谢谢，小孩子不在身边，具体不太清，之前查过脑血管痉挛，压力大。一般考试前症状重，没有吐及畏光畏声等症状。小学查过是功能性的，一直注重调理，这几天重了，所以想咨询是不是要医生介入用药物调理

回复：你好，这种情况建议有氧运动，均衡饮食，按时作息，放松身心。如果也程度比较严重，可以考虑，到医院用药物治疗。

陶新 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 上海市嘉定区南翔医院

问题分析：您好，考虑可能是植物神经紊乱导致，一定要注意，避免压力过大，可以服用谷维素，睡前喝热牛奶，请评价一下，非常感谢。

宋宰锐 医师 内科 极速问诊
二级甲等 沈阳市西城中医院

问题分析：你的症状表现是神经衰弱引起的症状，可以使用谷维素口服治疗改善症状

刘成奎 医师 内科 极速问诊
二级乙等 清河区医院

问题分析：根据你现在描述的症状有可能是因为精神学习压力过大所以才导致的这种情况发生我建议你可以用用中药的方式调理内分泌看看是否能够缓解你现在所描述的一系列症状。

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偏头痛会导致失眠。偏头痛是一种波动性头痛，会影响睡眠，导致失眠。所以失眠的治疗主要是治疗头痛，分析头痛的原因，治疗相应的原因，缓解疼痛。如果考虑到丛集性头痛的原因，通常使用佐米曲坦和舒马曲坦进行治疗。如果偏头痛引起头痛，轻者可用非甾体类消炎药和解热镇痛药，重者可用麦角胺制剂。如果患者头痛严重，可使用曲普坦进行治疗。
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通常情况下，偏头痛失眠可以通过药物进行治疗。偏头痛失眠临床上常见的药物有对乙酰基酚阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、地西泮、麦角胺咖啡因、萘普生、佐米曲普坦、舒马普坦等。如果头痛减轻了还会出现失眠的情况，需要考虑到是焦虑引起的，可以口服一些抗焦虑的药物，比如丁螺环酮、坦度螺酮等。如果是神经衰弱，可以服用一些调整神经的药物，如安神补脑液、谷维素、养血清脑颗粒等，如果需要的话，还可以使用少量的镇静药，如劳拉西泮、氯硝西泮、阿普唑仑等。长期使用会对大脑产生一定的影响，并且会产生一定的依赖性。
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失眠偏头痛可以从以下几个方面改善：1.保证充足的睡眠，晚上10点前睡觉。睡前喝一杯热牛奶，可以增加身体的营养，促进睡眠质量。2.对于失眠引起的偏头痛，只有改善失眠症状，控制焦虑抑郁情绪，改善身体的综合状态，才能有效缓解偏头痛的症状。3.急性期可适当给予安眠药物，如地西泮片或右佐匹克隆片。4.对于症状较轻或长期症状的患者，采用中医、中药、针灸、理疗等综合治疗。睡觉时要保持良好的睡眠环境，尽量不喝咖啡或浓茶。
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睡眠不足引起的偏瘫或血管、神经功能障碍引起的偏头痛应综合治疗。具体分析如下：1.如果偏头痛是睡眠不足引起的，那就要尽快多睡。充足的睡眠后，可以更好的缓解偏头痛。2.偏头痛患者应在安静的环境中适当吸收新鲜空气，做好心理疏导，注意休息。适当的营养、营养支持疗法、食物刺激、咖啡、浓茶、香烟、酒精等。3.应进行非特异性治疗，如口服布洛芬或用调节血管的药物进行特异性治疗，如麦角胺咖啡因。中医也可以辨证，但要注意避免针灸，针灸会对偏头痛有害。
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指导意见：你好，这样的情况是由大脑神经介质分泌物质不平衡引起的，如五羟色胺和血清胺，肾上腺素的失衡等，只要调理好大脑神经以后才不会再出现这样的表现。传统的以西药治疗的方法，往往副作用大、容易上瘾，中医药治疗，即不会成瘾，也不会产生依赖性。
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你好，请详细描述一下头痛部位，性质(胀痛，刺痛，跳痛，紧箍感等等)，持续时间，发作缓解因素。头痛时有没有吐，有没有畏光畏声等症状?
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