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我的体检报告中【血常规项目】中:血红蛋白101g/L,红细胞
性别:女
年龄:37
我的体检报告中【血常规项目】中:血红蛋白101g/L,红细胞压积0.313L/L,红细胞平均体积71fL,红细胞平均血红蛋白白浓度323pg,而且这四项都不在参考范围内,有四个方向朝下的箭头。请问专家这是怎么回事?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
谢地长
医师
传染科
极速问诊
一级甲等
岭背卫生院
问题分析:
你好
你这个检查结果提示轻度贫血要积极进行治疗。如果还有什么不明白的地方可以再次进行提问题。我们会非常密切关注你的问题。
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临床上如果红细胞以及血红蛋白明显升高,同时合并有高血压以及脾脏增大的情况,有可能是血液系统疾病,例如真性红细胞增多症,是需要做骨髓穿刺检查以及JAK-2等检查来明确诊断的。红细胞以及血红蛋白高也要排除继发因素导致的,比如严重腹泻导致血液浓缩等,或者是由慢性心肺疾病引起的。
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红细胞体积偏小主要分两种,一个是缺铁性贫血,一个是地中海贫血。这时需要问一下孩子是不是早产儿,是不是饮食辅食加的不是特别好,缺乏营养。还有一点是不是出生在两广地区,比方广东、广西、云南、贵州、四川、福建,这些地域的孩子容易有遗传基因异常,导致地中海贫血,也可以表现为小细胞低色素贫血。
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红细胞血红蛋白红细胞压积偏低,就说明红细胞数量减少,也就是有贫血的症状。对于贫血,要明确贫血的类型,需要到血液科就诊,通过各种检查。需要检查血常规,血清铁,铁蛋白,叶酸,维生素b12浓度等。然后依据贫血的类型,对应的治疗,如果是缺铁性贫血,就可以补铁治疗。如果是巨幼红细胞性贫血,可以对应的药物治疗。
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生理性增多,多由于机体缺氧而使红细胞代偿性增多,常见于新生儿、高原地区生活的居民和登山运动员以及长期多次献血的献血者。病理性增多,由于水分大量丢失致使血浆容量减少,血液浓缩,造成红细胞和血红蛋白浓度相对增高。
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血红蛋白、红细胞主要是反映贫血的指标,红细胞血红蛋白、红细胞压积偏低只有一种情况,就是贫血,因为贫血时红细胞的数量、血红蛋白浓度和红细胞压积都会偏低。红细胞压积对判断贫血类型有帮助。
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红细胞压积就是指外周血中红细胞体积占全部血液体积的百分比,正常成年女性是37%—48%,成年男性是40%—50%。红细胞压积偏低,提示患者存在贫血的情况,患者出现贫血,根据严重程度不同,会有不一样的临床表现,危害也不同。根据贫血的严重程度不同,患者可依次出现全身乏力,精神不振,食欲不佳,口唇发白,恶心呕吐,胸闷憋气等症状,对患者的日常生活和工作有较大影响。
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单纯红细胞平均血红蛋白含量偏低,如果没有不适症状,可以暂予观察。因为指标是反映红细胞内血红蛋白的含量的多少,它需要结合红细胞的总数、平均红细胞血红蛋白量,平均红细胞血红蛋白浓度综合判断,如果其他的指标是正常,单纯平均红细胞平均血红蛋白含量偏低,这说明没有贫血,不需要做处理,在平时的时候,可以多摄入一些含铁高的食物。增加营养休息预防就可以了。
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平均红细胞血红蛋白含量是用来判定贫血的指标之一,如果平均红细胞血红蛋白含量,平均红细胞体积,平均红细胞血红蛋白浓度均偏低,考虑为小细胞低色素性贫血,多见于缺铁性贫血。
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血红蛋白正常的值是在110-150之间的,血红蛋白是在血液中负责运输氧气的,所以理论上来讲值是越高越好的,所以检查中发现血红蛋白偏高是没有关系的。血红蛋白放映一个人的携带氧气的能力的,所以要是平时比较经常锻炼或者活力活动比较多的人,由于需要的耗氧量比较多,所以一般在体内血红蛋白也是比较高的,也是一种很正常的事情的。
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