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老年高血压有什么好办法治疗?

性别:男

年龄:80岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男性老年患者80岁,患病已有40年长期靠药物减压,最近一个月鼻子出血5次,到当地医院查血液正常,心率正常,血压最高在160至170之间是因高血压引起的鼻子出血,医生担心将来可能会脑出血,现在服用琥珀酸美托洛尔缓释片,厄呗沙坦片,苯磺酸氨氯地平片三种药物,目前血压平稳,家属担心未来可能脑出血,请问初主任可有更好的办法?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
徐琛 医师 其他 极速问诊
三级甲等 景德镇市中医院

问题分析:您好,根据您的描述及症状,建议查一下凝血功能盒血常规,不知道您说的血压检查正常是否包括这两项,鼻子出血的排除了病理性因素,也可以看一下耳鼻喉科,鼻粘膜脆弱,容易受损,至于血压的话,目前服用的药物即可,建议坚持规律服用降压药物。|#|建议进一步检查,明确诊断后,再治疗,效果往往能得到保障。

张果 医师 内科 极速问诊
三级甲等 肥城中医院

问题分析:只要血液型正常。目前也只能使用药物控制血压,没有其他有效的办法进行治疗。只要血压控制正常,调整好心态,就一般不会引起脑出血的。

龙其金 主治医师 其他 极速问诊
二级甲等 枣庄矿务局滕南医院柴里分院

问题分析:你好,病人年纪这么大,未来的事情难以预防,需要做好眼前的事情,把血压控制得非常好了,高血压时间长容易引起全身血管硬化,鼻腔里毛细血管硬化容易引起鼻出血,脑子里血管硬化可能会出现脑出血,家属的担心可以理解,是非常有孝心的,平时清淡易消化饮食,吃盐太多对血管不利,

柳佳鑫 医师 内科 极速问诊
襄阳市瑞京糖尿病医院

问题分析:您好。想患者目前的情况的话,这个考虑主要是由于长期的高血压,导致的,颅脑疾病。我建议您最好是到医院去做一下头部ct检查,确诊一下有没有脑出血。
如果担心,有这个疾病,最好是及时做头颅,ct的,这样的话才能够明确的。

黄培 医师 内科 极速问诊
襄阳市瑞京糖尿病医院

问题分析:你好,鼻子出血的话需要排除,是不是有一些鼻窦炎,或者是鼻中隔偏曲的可,最好先查一个鼻窦ct。
如果患者目前的血压控制不好的话,是可能会诱发脑出血情况发生的,所以萧乾控制好她血压情况。

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老年高血压的定义
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
由于在同样的情况下,老年人对于心血管疾病的研究要高于年轻人。在许多方法上也会有差别。老年高血压的界定很重要,当其超过六十岁,并且血压超过三次的时候,并不在同一日期,测量收缩压在坐姿时测量的收缩压在140mmHg以下,舒张压在90mmHg以下,称为老年性高血压,但是,当舒张压低于90mmHg时,即为老年性高血压。
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
老年高血压常见特点如下:1.收缩压(指高压)和脉压差较大:大血管失去弹性易引起心肌梗死和脑梗死。2.血压起伏较大:晨峰血压较高,同时体位性低血压和餐后低血压亦较高,血压起伏较大,撞击血管壁和硬化斑块导致血栓形成或血管破裂。3.血压昼夜节律异常,血管受损程度加重。4.情景性高血压加重:在环境,情绪,精神刺激等因素的作用下,血压易上升。5.假性高血压加重:有袖带法因血管失去弹性而使测量值高于实际值。综上所述,老年高血压特征与其动脉硬化性血管壁僵硬度升高和血压调节中枢功能下降相关。
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首先要注意观察患者的血压,根据患者的血压变化来选择合适的降压药,如果选择了一种降压药,那么一定要坚持服用,并且要定期进行测量。平时要注意身体的健康,要注意饮食,避免愤怒攻心,在服药的时候要注意用药的说明和注意事项,不要吃那些会降低血压的饮料和食品,还要定期做心电图,肝肾功能检查,了解心脏、肝脏、肾脏等脏器的功能,了解血压的变化,从而帮助医生制定治疗方案。血压稳定后不能随便停药,要看医生的具体情况,要清楚的知道高血压只能用药控制,不能用药治愈。
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老年高血压患者在治疗过程中应注意以下问题;老年高血压患者在治疗过程中,压力感受器灵敏度下降会导致血压的调整作用下降,从而导致血压的变化和体位性低血压。特别是在服用降压药的时候要注意血压的改变,对于老年人来说,初期的用药要先从低剂量起步,然后再慢慢的给药。特别是老人、身体虚弱的时候,要选用效果温和、稳定的长效制剂进行治疗,不要急着改变药量,不要随意改变用药种类,不要自行改变用药的范围。
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成年人的血压节律正常,晚上血压会比白天低10%-20%,但老年人的血压会出现一种节律失常,比如晚上血压下降的幅度低于10%,或者超过20%,这是一种不正常的现象,甚至在晚上血压高于白天,血压节律的异常会导致心脏、肾脏等器官的损伤,而且还会造成更大的伤害,老年人高血压病人的血压节律异常,可能会超过60%,而老年人高血压、血压、生理节律的异常损伤对器官的影响也更大。
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一般情况下,老年高血压会出现头晕、头痛、青光眼、胸闷、气短、心绞痛、多尿等情况。建议老年高血压患者,在日常生活中,注意以下几点:1、要保持和平的心态,避免情绪激动和过于紧张焦虑。2、药物治疗是高血压老人的主要治疗手段,高血压老人应按医嘱坚持服用降压药物,使血压逐步控制在正常范围内,不要自行停药。3、高血压老人还应做到早睡早起、适当活动、劳逸结合,保证充足睡眠。
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老人高血压症状主要有头疼、头晕、视力模糊、耳鸣以及睡眠障碍等,严重时还可能导致跌倒受伤。应及早就医,进行药物治疗,同时还应进行生活方式的干预。还有刚才说了,就这一类病人夜尿特别多。
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