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胸骨后疼痛求原因

性别：男

年龄：22岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
前3个月错过CT，呼吸内科的主任说和肺部没什么关系，问他需不需要在做CT，主任说没必要。消化内科去年胃镜是有胆汁返流性胃炎和十二指肠溃疡，前2个月去复查都好了，没有反流，也没有溃疡。就是还有细菌，吃了2周杀菌的药。但是还是感觉胸骨后疼痛，有时候可以不舒服一整天。消化内科的主任给我开了一周的治疗食管炎的药物，说如果是食管炎的话吃一周要应该就会好转，不然就应该不是食管炎了。心脏没有查过，跑步，打球运动什么都是好的，深呼吸也没有感觉胸骨后的疼痛加剧。但是就是胸骨后不舒服，钝钝的疼，也不是很刺激的那种疼。有时候会持续一整天。晚上也不会加重。想问一下到底是什么原因。谢谢医生了。找不到疼痛的原因啊
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王海侠 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 慈利县中医院

问题分析：您好！根据您的描述和检查及治疗经过，胸骨后痛与食管、胃关系不大，考虑胸膜炎可能性较大。

追问：胸膜炎CT可以检查的出来吗？3个月前做过CT了

回复：胸膜炎一般检查不易查出！

陶新 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 上海市嘉定区南翔医院

问题分析：你好，这个情况有可能是因为肺部炎症，心脏疾病，或者是神经炎，肋间神经痛，建议再进一步检查，并且对症治疗，不要剧烈运动，多休息，请评价一下，非常感谢。

追问：做过CT，胃镜，都说没问题，胃就是还有胃炎

回复：你很有可能是剧烈运动导致的胃酸反流，可以先服用奥美拉唑，多注意休息，请评价一下。非常感谢。

杨伟 医师 内科 极速问诊
杨伟中医诊所

问题分析：您好，你这种情况有可能是反流性食道炎引起的刺激性反应引起的情况
建议您平时注意少吃辛辣刺激性的东西，可以根据情况使用奥美拉挫胶囊调节控制反应情况

追问：吃了一周的艾司奥美拉挫，达喜，伊托必利，没有效果啊

回复：这种疾病治愈神经是比较久的，必要时进行胃镜进一步检查

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巴雷特食管总出现胸骨后疼痛可能是是胃部反流导致的，可以考虑吃吗丁啉。吗丁啉，也称之为多潘立酮，属于促消化药物一种，因为安全有效，价格适中，被广泛应用。当功能性或者器质性疾病所致消化不良，表现为腹胀、早饱、嗳气、反流等不适。此时应用吗丁啉可以发挥其增强胃动力，促进胃肠协调，加快食物消化起到很好的治疗作用。作为多巴胺受体拮抗剂，直接作用于胃部，选择作用相对较强，防止胃肠内容物反流到口腔，引起口臭等不适。
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问题分析：胸骨后疼痛，胃不适胃有不适，胸骨后疼痛…一阵一阵的…伴有嗳气，恶心症状,考虑胃炎引起，抑制胃酸、保护胃黏膜治疗。意见建议：考虑胃炎引起，注意休息，禁食辛辣刺激饮食，戒酒，行胃镜检查，口服达喜、阿莫西林、克拉霉素。
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王海侠副主任医师
内科慈利县中医院三级甲等
指导意见：您好！根据您的描述和检查及治疗经过，胸骨后痛与食管、胃关系不大，考虑胸膜炎可能性较大。
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指导意见：根据你的描述，我考虑还是胃炎的可能性大，治疗方案，一定要注意饮食，吃好消化食物，禁忌辛辣刺激性食物，口服奥美拉唑治疗，慢慢就会好起来的。
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