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胸腔积液1周抽了2800ml淡黄色胸水

性别:女

年龄:56岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者,女,56岁。偶尔咳嗽,已有2年之久,不是很严重,最近10天咳嗽 咳痰加重, 胸闷1周。去医院检查出胸腔积液,十多天了,一直没查出什么原因。下面是医院的病例摘要,烦请专家耐心看完,本人不胜感激。 请专家看完病历摘要 谢谢。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李义 医师 外科 极速问诊
三级甲等 天津市静海区医院

问题分析:从您的病历目前不能确定病因,目前可能考虑慢性肺炎引起的!建议定期复查,除外肿瘤因素引起的

追问:请问下 慢性肺炎 应该怎么查?

回复:老是咳嗽咳痰,胸片可以确诊!但是看您的病历分析有一项肿瘤标记物升高,ct没有明显的肿瘤,可以做一个全身骨扫描看看有没有肿瘤

追问:是不是去医院拍个胸片 先排除肺炎 然后再做全身骨扫描? 除了这些 还需要做别的吗?

回复:恩!就这些,还没有问题也没什么可查的了

追问:医生说有一个小块 在左肺的血管旁边 请问以您的经验来看这小块是什么东西,是什么原因引起的? 用气管镜可以查出活样出来吗?

回复:这个小块确诊不了是不是肿瘤,做个全身的放射性骨扫描,如果小块那明显有放射物聚集,说明肿瘤性可能性!最终结果需要手术病理确诊

陈秋生 副主任医师 外科 极速问诊
二级甲等 新河县人民医院

问题分析:目前这种情况,病情不是很明朗,应用消炎药物以后,目前虽然稍有改善但是。还是不能排除恶性肿瘤的可能,目前有两种办法一种是观察,定期复查,另一种就是到上级的医院去做进一步的检查看看能不能明确诊断。

追问:请问做气管镜有用吗? 能查出来吗?

回复:如果做气管镜的话要看位置,如果是中心型的阻塞,有可能能够查到,可以做气管镜试一下,如果方便的话,请给个评价好吗?

殷德坤 医师 外科 极速问诊
二级甲等 大丰市中医院

问题分析:建议检查一下结核,排除一下结核可能性。对于胸腔积液,很可能是结核造成的。如果没有问题,需要再行排除。只有确诊具体疾病方可具体治疗。愿早日康复

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任正新主治医师
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问题分析:根据描述这个情况,目前是肺结核里面有积水,目前把积水抽干净,但是还得需要继续抗结核治疗,不然还会有复发的可能。指导建议:抗结核的治疗一般需要调理9个月左右,有的可能更长时间,可以在饭后服用,不要空腹吃,减少对肠胃道的刺激性,再配合一些益生菌调理肠胃,饮食清淡,少量多餐。
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问题分析:你好,这种情况考虑是结核性胸膜炎,胸腔积液的表现,积极进行综合治疗的。指导建议:建议注意休息,多喝开水,避免着凉,积极预防感冒。注意饮食,戒烟戒酒,禁食辛辣刺激性的食物。多吃青菜水果,多吃五谷杂粮,保持良好的生活规律,避免长期的熬夜,积极提高机体免疫力的。目前最好到正规的医院感染科,找专业的医生看一下,进一步检查,明确诊断,系统规范性的用药治疗,注意观察疗效的,定期进行复查。
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万利
妇产科泸州市叙永县人民医院二级甲等
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外科房县城关镇卫生院一级甲等
指导意见:根据你叙述的这种情况,服用抗结核药物治疗胸水消失,说明结核性胸膜炎的可能性比较大,一般可通过胸片或者结核DNA检查确诊。转氨酶升高,可能是服用抗结核药物导致的肝功能异常,可通过护肝、降低转氨酶药物治疗。
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