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2010年患蛛网膜下腔出血，做的手术，...

性别：女

年龄：48岁

2010年患蛛网膜下腔出血，做的手术，术后左半边瘫痪但是没有影响智力，但是最近反应慢了，说话还有点语无伦次记忆力减退，是怎么回事，怎么办，谢谢
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杨锋 医师 内科 极速问诊
安徽省红十字会淮南朝阳医院

问题分析：你好，你现在出现的现象考虑有脑功能减退的可能的，也可能是有新发的脑梗塞造成的，需要到医院进一步检查明确诊断，积极治疗的。
建议你及早到医院神经内科就诊，做颅脑CT或者磁共振检查明确诊断，可以应用活血化瘀的药物疏通血管治疗，配合奥拉西坦胶囊等药物改善脑功能，定期复查，祝你好运。

追问：我母亲今年48岁，患病3年多一直恢复挺好，智力没有影响，就是这两天出现的有点糊里糊涂的，但是听她说话还挺清醒的

回复：还是及早到医院检查一下放心些的。

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车祸能否导致蛛网膜下腔出血
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
在医学上，交通事故会引起蛛网膜下腔出血。脑膜有硬膜、蛛网膜、软膜三种类型。蜘蛛网是将大的动脉包裹在硬膜之下，如同在大的动脉上套上一个护罩。如果大脑受到创伤，会出现一些细小的血管和血管，这种情况很容易出现出血。通常情况下，创伤后会导致颅内出血，在创伤后颅内出血中，37%左右会出现创伤性的。建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。
动脉瘤蛛网膜下腔出血手术成功率高吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
动脉瘤蛛网膜下腔出血手术成功率较高。如果出现自发性的动脉瘤蛛网膜下腔出血，需要先考虑到脑动脉瘤的破裂，然后再进行CTA和MIA检查以及脑血管造影。最常用的手术就是介入栓塞，有的患者不适宜栓塞，可开颅内的血管，然后用钳夹住动脉瘤，减少再次出血的危险。动脉瘤的手术成功率已经较高了，介入栓塞、开颅手术将动脉瘤切除，绝大多数患者都能获得良好的疗效。在日常生活中，患者应该保持愉悦的心情，要养成良好的睡眠习惯，有利于身体恢复。
什么叫蛛网膜下腔出血
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
蛛网膜下腔出血是位于颅底脑表面的血管发生了破裂，血液直接流入蛛网膜下腔，导致的非常可怕的疾病。蛛网膜下腔出血是神经科唯一可以引起猝死的疾病，大量的血液进入蛛网膜下腔，从而引起出血，也可以引起脑膜的血管损伤导致出血，出血如果位于软脑膜和蛛网膜之间，就称为蛛网膜下腔出血。患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。
蛛网膜下腔出血的手术指征
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
大多数患者都是由于动脉瘤所致的自发的SAH。对于有动脉瘤的患者，应DSA造影剂，同时进行夹闭术或介入治疗，以确保患者能在短时间内将其夹闭。如有严重的蜘蛛膜下腔出血量较多，需要行除大骨瓣减压术外，同时伴有颅内出血的患者，需要进行脑室引流、血肿腔引流、颅内血肿清理等治疗。根据患者的不同，不同的患者需要不同的术式，并不是说患者的数量就一定要做。
蛛网膜下腔出血是什么病
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，蛛网膜下腔出血是一种常见的症状，主要是由于头部和头部皮肤的动脉血管自行断裂，导致血液流入到蛛网膜下腔。具体分析如下：原发性是由于大脑表层和脑蛛网膜下腔的动脉爆裂，血液进入到了蛛网膜下腔。而继发于脑实质、脑室、硬脑膜下，甚至是硬脑膜下的动脉破裂，都会导致这种情况。在所有的急性脑血管疾病中，约有10%是蛛网膜下腔出血。
蛛网膜下腔出血手术后头痛如何缓解
张捷主任医师
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SAH最常见的症状就是头疼，是一种强烈的头疼，让人很不舒服。在经过了脑脊液的穿刺、排出、置换、或者是正常的脑脊液循环后，血性脑脊液会降低对颅内脑膜、神经、神经细胞的刺激，从而减轻头疼。如果是蛛网膜下腔出血，可以服用尼莫地平等药物，这是治疗由蛛网膜下腔出血引起的血管痉挛所致的头疼。头疼一般在1-2个星期后就会消失。
蛛网膜下腔出血手术指征
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，蛛网膜下腔出血手术指征主要是根据出血量来判断，具体分析如下：针对有动脉瘤的病人，需做血管造影DSA检查，并通过夹闭手术或介入手术，及时夹闭动脉瘤。如果蛛网膜下腔出血量比较大，病情比较危重，可选择除大骨瓣减压术，合并有颅内出血，还要做脑室引流、血肿腔引流，或者颅内血肿清除等手术。病人也会由于血性脑脊液释放或引流出来之后，症状得到缓解。
蛛网膜下腔出血需要做手术吗
吕志勤主任医师
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蛛网膜下腔出血需要做手术，具体分析如下：蛛网膜下腔出血最常见的原因是颅内血管性疾病，例如动静脉畸形、动脉瘤等，最常见的是颅内动脉瘤引起的出血。所以从治疗的角度来说，动脉瘤必须要做外科手术，因为一旦出现大出血，死亡率在60%左右。由于现代医疗技术的发展，大部分动脉瘤不需要开颅术，都可以在不需要开颅手术的情况下，直接进行介入治疗，大大减少了手术的危险性，缩短了患者的康复时间。
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蛛网膜下腔出血需要做手术，具体分析如下：蛛网膜下腔出血最常见的原因是颅内血管性疾病，例如动静脉畸形、动脉瘤等，最常见的是颅内动脉瘤引起的出血。所以从治疗的角度来说，动脉瘤必须要做外科手术，因为一旦出现大出血，死亡率在60%左右。由于现代医疗技术的发展，大部分动脉瘤不需要开颅术，都可以在不需要开颅手术的情况下，直接进行介入治疗，大大减少了手术的危险性，缩短了患者的康复时间。
蛛网膜下腔出血严重吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
蛛网膜下腔出血比较严重，需要及时进行治疗。蛛网膜下腔出血是脑表面、底部病变导致血管破裂后流入蛛网膜下腔的疾病，常伴有烈头痛、恶心呕吐等不适症状。是一种较为常见的非常严重的疾病，患者需要遵医嘱使用甘露醇、氨甲苯酸等药物进行治疗，有助于缓解患者出现的不适症状。日常生活中，患者应当注意尽量戒烟、戒酒，养成健康的生活方式。
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